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2025年《人体解剖学》简答题题库(含答案)

1.简述骨的构造及其各部分功能。

骨由骨质、骨膜和骨髓构成。骨质是骨的主要成分，分密质和松质：密质分布于骨的表层，质地致密，抗压抗扭曲能力强；松质位于骨内部，呈海绵状，由骨小梁交织而成，能承受多方压力。骨膜覆盖于除关节面外的骨表面，含丰富血管、神经和成骨细胞、破骨细胞，对骨的营养、生长（增粗）和修复起重要作用。骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内，分为红骨髓（有造血功能）和黄骨髓（成年后部分红骨髓被脂肪替代，失去造血功能，严重贫血时可转化为红骨髓）。

2.关节的基本结构包括哪些？辅助结构有哪些？各有何作用？

基本结构：①关节面，表面覆盖关节软骨（透明软骨），光滑且有弹性，可减少摩擦、缓冲震荡；②关节囊，分外层纤维膜（厚而坚韧，维持关节稳定性）和内层滑膜（分泌滑液，润滑关节、营养软骨）；③关节腔，为关节囊滑膜层与关节面之间的密闭腔隙，含少量滑液，呈负压，增强关节稳定性。

辅助结构：①韧带（囊内/囊外韧带），加强关节稳固性；②关节盘（半月板），调整关节面形态，增加接触面积，缓冲震荡；③关节唇，附着于关节窝周缘，加深关节窝，增大接触面积；④滑膜襞/滑膜囊，滑膜向关节腔突入形成襞（填充间隙）或向外突出形成囊（减少肌腱与骨面摩擦）。

3.简述椎骨的一般形态及各部椎骨的特征。

椎骨由椎体、椎弓组成。椎体呈短圆柱状，是支持体重的主要部分；椎弓是附于椎体后方的弓形骨板，与椎体围成椎孔（所有椎孔连成椎管，容纳脊髓）。椎弓分椎弓根（连椎体，其上、下缘为椎上、下切迹，相邻椎骨的切迹围成椎间孔，有脊神经通过）和椎弓板（连接椎弓根的板状结构），自椎弓发出7个突起：1个棘突（向后）、2个横突（向两侧）、4个关节突（上、下各2个）。

各部特征：①颈椎：椎体小，横突有横突孔（有椎动脉通过），第2-6颈椎棘突短而分叉（第7颈椎棘突长，为计数标志）；②胸椎：椎体侧面有肋凹（与肋头相关节），横突末端有横突肋凹（与肋结节相关节），棘突长且向后下倾斜呈叠瓦状；③腰椎：椎体大，棘突宽而短呈板状，水平后伸（相邻棘突间隙宽，为腰椎穿刺部位）；④骶骨：由5块骶椎融合而成，呈倒三角形，前面有4对骶前孔（有骶神经前支通过），后面有4对骶后孔（骶神经后支通过），骶管裂孔（骶管下端开口，为骶管麻醉标志）；⑤尾骨：由3-4块尾椎融合而成，上接骶骨，下端游离。

4.试述膈的位置、裂孔及通过结构。

膈是分隔胸腹腔的扁肌，呈穹窿状，起自胸廓下口内面及腰椎前面，止于中心腱。膈有3个裂孔：①主动脉裂孔，平第12胸椎水平，有主动脉和胸导管通过；②食管裂孔，平第10胸椎水平，有食管和迷走神经前、后干通过；③腔静脉孔，平第8胸椎水平，有下腔静脉通过。膈收缩时穹窿下降，胸腔容积增大，助吸气；舒张时穹窿上升，胸腔容积减小，助呼气。

5.食管的生理性狭窄有哪些？各位于何处？有何临床意义？

食管有3处生理性狭窄：①第1狭窄，位于食管起始处（平第6颈椎体下缘），距中切牙约15cm；②第2狭窄，位于食管与左主支气管交叉处（平第4-5胸椎体之间），距中切牙约25cm；③第3狭窄，位于食管穿膈的食管裂孔处（平第10胸椎水平），距中切牙约40cm。这些狭窄是食管异物易滞留处，也是食管癌好发部位，食管镜检查或插管时需注意狭窄位置以避免损伤。

6.胃的形态、分部及位置如何？

胃的形态：空虚时呈钩状，有两壁（前、后壁）、两缘（上缘称胃小弯，凹向右上方，最低点称角切迹；下缘称胃大弯，凸向左下方）、两口（入口称贲门，与食管相连；出口称幽门，与十二指肠相连）。

分部：①贲门部（贲门周围区域）；②胃底（贲门平面以上，向左上方膨出的部分）；③胃体（胃底与角切迹之间的部分）；④幽门部（角切迹与幽门之间的部分），又分幽门窦（近胃体侧，较宽大）和幽门管（近幽门侧，较狭窄）。

位置：中等充盈时，胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧。

7.肝的位置、体表投影及分叶如何？

位置：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝上界与膈穹窿一致，右侧平第5肋，左侧平第5肋间隙；肝下界右侧与右肋弓一致（平静呼吸时不超出肋弓），剑突下可达3cm（腹上区）。

体表投影：上界连线为右锁骨中线第5肋、前正中线平胸骨体下端、左锁骨中线第5肋间隙；下界右侧与右肋弓重合，至剑突下2-3cm后斜向左上至左肋弓下。

分叶：肝按外形分为左叶、右叶、方叶和尾状叶（以肝镰状韧带为界分左、右叶，肝门横沟将右叶分为方叶和尾状叶）；按功能（Glisson系统）分为左、右半肝，进一步分为5叶（左外叶、左内叶、右前叶、右后叶、尾状叶）和8段（Couinaud分段法）。

8.简述胆汁的产生及排出途径（空腹与进食时的差异）。

胆