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2024年小儿推拿保健师岗位能力培训高级考试（四）（含答案解析）

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、小儿脾经穴的标准定位是？

A、拇指末节桡侧缘

B、食指末节桡侧缘

C、中指末节掌面

D、无名指末节掌面

答案：A

解析：脾经为小儿特定穴，标准定位是拇指末节桡侧缘自指尖至指根。B为肝经定位，C为心经定位，D为肺经定位，均与脾经无关。

2、推三关手法的操作方向是？

A、肘至腕

B、腕至肘

C、肩至肘

D、肘至肩

答案：B

解析：推三关属小儿推拿温法，操作方向为腕横纹推至肘横纹（向心方向）。A为退六腑方向，C、D不符合三关穴走行，故错误。

3、小儿囟门未闭时禁用的手法是？

A、开天门

B、推坎宫

C、揉百会

D、拿风池

答案：C

解析：百会穴位于头顶囟门区，囟门未闭时用力揉按可能损伤颅骨发育。A、B为头面部常规手法，D作用于后颈部，均无此禁忌。

4、治疗小儿伤食泄泻应首选？

A、清大肠

B、补大肠

C、推三关

D、揉二人上马

答案：A

解析：伤食泄泻需通导积滞，清大肠能清利肠腑、导滞止泻。补大肠用于虚泻，推三关温阳，揉二人上马滋阴，均不针对食积。

5、小儿感冒夹滞时应加用？

A、揉外劳宫

B、运内八卦

C、掐揉四横纹

D、推涌泉

答案：B

解析：运内八卦能宽胸利膈、理气消滞，适用于感冒兼食积。A温阳散寒，C治疳积，D引火下行，均非夹滞主穴。

6、小儿推拿介质滑石粉的主要作用是？

A、增强渗透

B、润滑防损

C、温经散寒

D、清热解毒

答案：B

解析：滑石粉质地细腻，主要用于减少手法摩擦对小儿皮肤的损伤。A为介质膏类作用，C为葱姜汁作用，D为薄荷水作用。

7、新生儿肌性斜颈的推拿重点是？

A、患侧胸锁乳突肌

B、健侧胸锁乳突肌

C、颈椎棘突间隙

D、肩井穴周围

答案：A

解析：肌性斜颈因患侧胸锁乳突肌挛缩导致，推拿需松解患侧肌肉粘连。B、C、D非主要病变部位，效果不直接。

8、小儿遗尿属肾气不足时应重用？

A、揉丹田

B、清小肠

C、推箕门

D、掐揉小横纹

答案：A

解析：丹田穴属任脉，揉丹田能温补肾气、固摄下元，适用于肾气不足型遗尿。B清利湿热，C利小便，D治热证，均不匹配。

9、发热小儿指纹显于气关提示？

A、病情轻浅

B、邪入脏腑

C、邪入经络

D、病情危重

答案：C

解析：指纹三关分候：风关（络）、气关（经）、命关（脏）。显于气关为邪入经络，病情较深；风关为轻浅，命关为危重。

10、小儿推拿中“黄蜂入洞”主要作用是？

A、发汗解表

B、开窍醒神

C、消食化积

D、止咳平喘

答案：A

解析：黄蜂入洞通过揉按鼻孔下缘，能发散风寒、通利鼻窍，常用于风寒感冒初起。B为掐人中作用，C为摩腹作用，D为推肺经作用。

11、小儿脾虚泻的大便特点是？

A、水样便臭秽

B、稀溏色淡无臭

C、黏液脓血便

D、蛋花汤样便

答案：B

解析：脾虚泻因运化失职，水谷不化，故大便稀溏、色淡、无明显臭味。A为湿热泻，C为痢疾，D为伤食泻，均不符合。

12、治疗小儿夜啼属心经积热应选？

A、揉小天心

B、揉外劳宫

C、推三关

D、按揉足三里

答案：A

解析：小天心能清心经郁热、镇惊安神，主治心经积热型夜啼。B温阳，C补阳，D健脾，均不针对心热证。

13、小儿推拿“运水入土”的操作方向是？

A、拇指根至小指根

B、小指根至拇指根

C、掌心至指端

D、指端至掌心

答案：B

解析：运水入土从肾水（小指根）运至脾土（拇指根），有健脾助运作用。A为运土入水，方向相反，C、D不符合该手法定义。

14、新生儿黄疸推拿应重点调理？

A、肝脾

B、心肺

C、肾膀胱

D、肠胃

答案：A

解析：新生儿黄疸多因湿热或寒湿阻滞肝胆，脾失健运，故推拿重点调理肝脾功能。B、C、D非主要病位。

15、小儿捏脊的正确顺序是？

A、自大椎至长强

B、自长强至大椎

C、自天突至中脘

D、自中脘至天突

答案：B

解析：捏脊常规操作是从长强穴（尾椎）向上捏至大椎穴（第七颈椎），符合督脉循行方向。A为逆方向，C、D为腹部操作。

16、小儿高热时禁用的推拿手法是？

A、清天河水

B、退六腑

C、拿肩井

D、捣小天心

答案：D

解析：捣法刺激较强，高热时小儿皮肤敏感，捣小天心可能加重烦躁。A、B为退热主法，C为结束手法，均可使用。

17、小儿疳积的典型体征是？

A、毛发稀疏枯黄

B、呼吸急促

C、四肢厥冷

D、皮肤出疹

答案：A

解析：疳积因脾胃虚损、气血不足，可见毛发稀疏枯黄、形体消瘦等。B为发热表现，C为寒证，D为外感，均非疳积特征。

18、治疗小儿便秘属燥热内结应选？

A、推三关

B、清大肠

C、补大肠

D、揉外劳宫

答案：B

解析：清大肠能清泻肠腑实热、通导积滞，适用于燥热便秘。A温阳，C用于虚秘，D温里，均不匹配。

19、小儿推拿“揉板门”的主要功效是？

A、通利小便

B、宽胸利膈

C