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2025年执业医师实践技能考试病例分析试题72道

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，30岁，因发热、咳嗽5天，加重伴呼吸困难2天入院。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压100/70mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

2.患者，女性，45岁，因反复发作性呼吸困难5年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

3.患者，男性，50岁，因咳嗽、咳痰、咯血1个月入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

4.患者，女性，60岁，因活动后呼吸困难、乏力1个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压100/60mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

5.患者，男性，40岁，因反复发作性胸痛、心悸1年入院。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.心律失常

C.心包炎

D.肺炎

6.患者，女性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年入院。查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。腹部平软，无压痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肠癌

D.肠易激综合征

7.患者，男性，45岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀5年入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。关节局部红肿，压痛明显。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.肌肉劳损

8.患者，女性，30岁，因反复发作性头痛、呕吐、视物模糊3年入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑肿瘤

C.脑血管病

D.病毒性脑炎

9.患者，男性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便血5年入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。腹部平软，无压痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肠癌

D.肠易激综合征

10.患者，女性，40岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀4年入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。关节局部红肿，压痛明显。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.肌肉劳损

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，45岁，因反复发作性心悸、胸痛3年入院。以下哪些检查结果有助于诊断？（A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.肺功能检查）()

A.心电图

B.超声心动图

C.冠状动脉造影

D.肺功能检查

12.患者，女性，30岁，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。以下哪些症状和体征提示可能存在肺部感染？（A.发热B.咳嗽C.咳痰D.胸痛E.呼吸困难）()

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.呼吸困难

13.患者，男性，50岁，因突发性左侧肢体无力、言语不清1小时入院。以下哪些诊断需要首先排除？（A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑炎E.脑震荡）()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

E.脑震荡

14.患者，女性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年入院。以下哪些治疗方法可能适用于该患者？（A.抗生素治疗B.抗酸药治疗C.调整饮食D.抗抑郁药治疗E.精神心理治疗）()

A.抗生素治疗

B.抗酸药治疗

C.调整饮食

D.抗抑郁药治疗

E.精神心理治疗

15.患者，男性，60岁，因关节疼痛、肿胀、晨僵1年入院。以下哪些检查有助于诊断类风湿性关节炎？（A.血常规B.红细胞沉降率C.C反应蛋白D.抗环瓜氨酸肽抗体