2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑脊液中出现蛋白-细胞分离现象最常见于下列哪种疾病？

A.急性脊髓炎

B.多发性硬化

C.吉兰-巴雷综合征

D.病毒性脑膜炎

2、帕金森病的主要病理改变位于哪个脑区？

A.小脑齿状核

B.黑质致密部

C.丘脑底核

D.尾状核

3、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

4、下列哪项是多发性硬化最具特征性的MRI表现？

A.基底节区对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的Dawson手指样病灶

C.弥漫性脑白质萎缩

D.小脑蚓部高信号

5、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间多为？

A.数秒至1分钟

B.数分钟至1小时，多数在1小时内缓解

C.超过24小时

D.持续数天

6、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咽喉肌

7、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑底异常血管网（烟雾病）

C.颅内动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

8、下列哪项检查对诊断脊髓压迫症最具价值？

A.腰椎穿刺

B.脊柱X线

C.脊髓MRI

D.肌电图

9、阿尔茨海默病的早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能障碍

B.视空间能力下降

C.近期记忆力减退

D.语言障碍

10、下列哪项是诊断癫痫最重要的依据？

A.头颅CT

B.脑脊液检查

C.病史和临床表现

D.血生化检查

11、下列哪项是帕金森病最典型的静止性震颤的特点？

A.动作时加重，安静时减轻

B.多从一侧上肢远端开始

C.常表现为搓丸样动作

D.通常双侧对称性起病

12、急性脑梗死患者在发病4.5小时内符合溶栓条件时，首选的治疗药物是？

A.低分子肝素

B.阿司匹林

C.重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）

D.尿激酶

13、下列哪种脑脊液改变最符合结核性脑膜炎的特点？

A.糖和氯化物明显降低，蛋白升高，白细胞以淋巴细胞为主

B.糖正常，蛋白轻度升高，白细胞以中性粒细胞为主

C.压力正常，外观清亮，细菌培养阴性

D.蛋白-细胞分离现象

14、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液特征是？

A.血性脑脊液

B.糖明显降低

C.蛋白-细胞分离现象

D.白细胞显著升高

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选控制药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.地西泮

16、短暂性脑缺血发作（TIA）最常见的病因是？

A.微栓子脱落

B.血流动力学改变

C.血管痉挛

D.高血压脑病

17、下列哪项是多发性硬化最常见的首发症状？

A.视力下降

B.肢体无力

C.共济失调

D.感觉异常

18、重症肌无力患者最常见的首发症状是？

A.四肢无力

B.吞咽困难

C.呼吸困难

D.上睑下垂

19、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑底异常血管网（烟雾病）

C.颅内动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

20、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.计算力下降

B.视空间障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

21、癫痫持续状态的首选治疗药物是

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

22、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

23、帕金森病的主要病理改变是

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.尾状核萎缩

C.小脑浦肯野细胞丢失

D.脊髓前角细胞变性

24、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖和氯化物降低

D.压力明显增高

25、多发性硬化最常见的临床类型是

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

26、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

27、重症肌无力最常受累的肌肉群是

A.呼吸肌

B.四肢近端肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

28、诊断脑死亡的核心依据不包括

A.深昏迷

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.瞳孔缩小

29、下列哪项是阿尔茨海默病的典型早期表现

A.步态不稳

B.近期记忆减退

C.幻觉妄想

D.尿便失禁

30