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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.呕吐、视乳头水肿、昏迷

2、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是

A.意识障碍进行性加重

B.患侧瞳孔先缩小后散大

C.呼吸骤停

D.对侧肢体瘫痪

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.脑血管造影（DSA）

4、颅内动脉瘤最常见的发生部位是

A.大脑前动脉

B.前交通动脉

C.大脑中动脉

D.后交通动脉起始部

5、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

6、GCS评分中，睁眼反应的最高分数是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

7、听神经瘤最常见的首发症状是

A.耳鸣

B.听力下降

C.眩晕

D.面部麻木

8、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.髓母细胞瘤

9、脑脊液主要由以下哪个结构产生？

A.蛛网膜颗粒

B.脉络丛

C.室管膜细胞

D.软脑膜

10、枕骨大孔疝最危险的后果是

A.脑干受压致呼吸骤停

B.意识障碍

C.瞳孔散大

D.肢体瘫痪

11、颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.恶心、呕吐、视物模糊

D.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

12、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

14、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应为“刺痛定位”对应的分值是？

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

15、听神经瘤最常见的首发症状是？

A.单侧听力下降

B.共济失调

C.面部麻木

D.耳鸣

16、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对光反射消失

B.双侧瞳孔散大

C.呼吸骤停

D.对侧肢体偏瘫

17、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A.大脑中动脉分叉处

B.前交通动脉复合体

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

18、脑挫裂伤最常发生的部位是？

A.额叶和颞叶底部

B.顶叶

C.枕叶

D.小脑

19、帕金森病手术治疗中，常用靶点为？

A.丘脑腹中间核（Vim）

B.苍白球内侧部（GPi）

C.丘脑底核（STN）

D.尾状核

20、诊断脑死亡的必备条件是？

A.深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸

B.瞳孔散大、心跳停止、呼吸消失

C.脑电图呈直线、血压下降、意识丧失

D.无痛觉反应、肌张力消失、反射消失

21、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.意识障碍、血压升高、呼吸不规则

D.呕吐、视力下降、共济失调

22、小脑幕切迹疝最常见的病因是

A.颞叶脑挫裂伤

B.小脑出血

C.枕骨大孔区肿瘤

D.脑积水

23、诊断脑蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.数字减影血管造影（DSA）

24、听神经瘤最常发生的部位是

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕骨大孔区

D.大脑半球白质

25、GCS评分中，睁眼反应得分为4分是指

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.无睁眼反应

26、脑动脉瘤破裂最常见于哪个动脉？

A.大脑前动脉A1段

B.前交通动脉

C.大脑中动脉M1段

D.基底动脉顶端

27、下列哪项是急性硬膜外血肿的典型临床表现？

A.中间清醒期

B.进行性意识障碍

C.瞳孔等大等圆

D.逆行性遗忘

28、帕金森病手术治疗中常用的靶点是

A.丘脑腹中间核（Vim）

B.苍白球内侧部（GPi）

C.丘脑底核（STN）

D.尾状核

29、颅底骨折合并脑脊液鼻漏时，错误的处理是

A.保持鼻腔清洁

B.避免用力擤鼻

C.腰椎穿刺引流脑脊液

D.使用抗生素预防感染

30、脊髓半切综合征（Brown-Séquard）的特征性表现是

A.同侧运动障碍，对侧痛温觉障碍

B.对侧运动障碍，同侧痛温觉障碍