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2025年影像学竞赛试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种影像学检查方法对软组织分辨能力最强？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。MRI对软组织有良好的分辨能力，能清晰显示肌肉、脂肪、神经等软组织的结构和病变，相比之下，X线平片主要用于观察骨骼形态，对软组织分辨差；CT对软组织分辨不如MRI；超声对浅表软组织有一定优势，但整体软组织分辨能力也不及MRI。

2.肺部的大叶性肺炎在影像学上典型的实变期表现为？

A.肺部散在斑片状阴影

B.大叶或肺段的均匀致密影，可见空气支气管征

C.肺部条索状阴影

D.肺部多发空洞影

答案：B。大叶性肺炎实变期影像学表现为大叶或肺段的均匀致密影，在实变影中可见透亮的空气支气管征。散在斑片状阴影多见于支气管肺炎；条索状阴影常见于慢性肺部病变；多发空洞影可见于肺脓肿、肺结核等疾病。

3.头颅CT上，急性硬膜外血肿的典型表现是？

A.新月形高密度影

B.梭形高密度影

C.圆形低密度影

D.不规则形等密度影

答案：B。急性硬膜外血肿多因脑膜中动脉破裂所致，血液积聚于硬膜外间隙，在CT上表现为梭形高密度影。新月形高密度影是急性硬膜下血肿的典型表现；圆形低密度影可能是脑囊肿等病变；不规则形等密度影可见于一些亚急性病变。

4.骨肿瘤的Codman三角多见于？

A.骨囊肿

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨纤维异常增殖症

答案：B。骨肉瘤生长迅速，肿瘤骨膜被肿瘤顶起，在骨膜下产生新骨，形成Codman三角，是骨肉瘤的重要影像学特征之一。骨囊肿多表现为圆形或椭圆形透亮区；骨巨细胞瘤典型表现为偏心性、膨胀性骨质破坏；骨纤维异常增殖症表现为骨质密度不均匀，可呈磨玻璃样、囊状等改变。

5.以下关于乳腺钼靶摄影的描述，错误的是？

A.对微小钙化的显示优于超声

B.可以发现早期乳腺癌

C.适合所有年龄段的女性乳腺检查

D.有一定的辐射剂量

答案：C。乳腺钼靶摄影对微小钙化的显示有独特优势，能发现早期乳腺癌，且有一定的辐射剂量。但它并不适合所有年龄段女性，年轻女性乳腺组织致密，钼靶摄影对病变的显示效果不佳，一般建议40岁以上女性定期进行乳腺钼靶检查。

6.肝海绵状血管瘤在T2WI上的典型表现是？

A.低信号

B.等信号

C.高信号，呈“灯泡征”

D.混杂信号

答案：C。肝海绵状血管瘤在T2WI上呈高信号，随着回波时间延长，其信号强度进一步增高，表现为“灯泡征”，这是其特征性表现。低信号多见于实性肿瘤；等信号在肝脏病变中较少单独作为典型表现；混杂信号可见于多种复杂病变。

7.肾细胞癌在CT增强扫描动脉期的表现是？

A.无强化

B.轻度强化

C.明显强化，密度高于正常肾实质

D.强化程度与正常肾实质相同

答案：C。肾细胞癌多为富血供肿瘤，在CT增强扫描动脉期表现为明显强化，密度高于正常肾实质，随后强化程度逐渐下降。无强化多见于囊肿等病变；轻度强化可能见于一些少血供肿瘤；强化程度与正常肾实质相同的情况较少见。

8.急性胰腺炎在CT上的典型表现不包括？

A.胰腺肿大

B.胰腺密度减低

C.胰周脂肪间隙模糊

D.胰腺内多发钙化灶

答案：D。急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大、密度减低，胰周脂肪间隙模糊，可伴有渗出等改变。胰腺内多发钙化灶多见于慢性胰腺炎，是由于长期炎症刺激导致钙盐沉积。

9.以下哪种检查方法对早期股骨头缺血性坏死的诊断最敏感？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.核素骨显像

答案：C。MRI对早期股骨头缺血性坏死的诊断最为敏感，能在骨髓细胞成分发生变化的早期阶段发现病变，表现为骨髓水肿等信号改变。X线平片在早期往往无明显异常表现；CT对早期病变的诊断价值不如MRI；核素骨显像虽有一定敏感性，但特异性不如MRI。

10.食管癌在食管钡餐造影上的典型表现是？

A.食管黏膜增粗

B.食管局部充盈缺损，管腔狭窄

C.食管蠕动增强

D.食管壁柔软

答案：B。食管癌在食管钡餐造影上表现为食管局部充盈缺损，管腔狭窄，黏膜破坏中断。食管黏膜增粗可能是一些炎症表现；食管癌时食管蠕动减弱；食管壁僵硬，而非柔软。

11.纵隔畸胎瘤在CT上的典型表现是？

A.均匀软组织密度影

B.含脂肪、钙化、软组织等多种成分的混杂密度影

C.水样低密度影

D.高密度钙化影

答案：B。纵隔畸胎瘤是一种含有外、中、内三个胚层组织成分的肿瘤，在CT上表现为含脂肪、钙化、软组织等多种成分的混杂密度影。均匀软组织密度影可能是其他纵隔肿瘤；水样低密度影多见于囊肿；单纯高密度钙化影不能代表畸胎瘤的全貌。

12.胆囊结石在超声上的典型表