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2025年妇产科副高试题解析及答案

一、单选题

1.下列关于妊娠期母体生理变化的描述，错误的是（）

A.孕妇的循环血容量于妊娠32～34周达高峰

B.孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔

C.孕妇的肺活量在妊娠期明显增加

D.妊娠晚期睡眠时稍垫高头部利于呼吸

E.孕妇的肾血浆流量及肾小球滤过率均增加

答案：C

解析：妊娠期孕妇的胸廓改变主要是肋膈角增宽、肋骨向外扩展，胸廓横径及前后径加宽使周径加大，孕妇肺活量无明显改变，故C选项错误。孕妇循环血容量于妊娠32～34周达高峰；增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢、外阴静脉回流受阻，易发生下肢、外阴静脉曲张和痔；妊娠晚期睡眠时稍垫高头部利于呼吸；孕妇的肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。

2.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.胎位异常

C.子宫硬如板状

D.子宫大于妊娠月份

E.剧烈腹痛

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故A选项正确。胎位异常是前置胎盘的常见表现之一，但不是主要症状；子宫硬如板状、剧烈腹痛是胎盘早剥的表现；前置胎盘时子宫大小与妊娠月份相符。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.胎盘植入

答案：A

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，故A选项正确。胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍、胎盘植入等也可导致产后出血，但不是最常见的原因。

4.子宫内膜癌的主要转移途径是（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.医源性转移

答案：B

解析：子宫内膜癌的主要转移途径是淋巴转移，故B选项正确。直接蔓延也是子宫内膜癌的转移途径之一，但不是主要途径；血行转移多见于晚期患者；种植转移较少见；医源性转移不属于子宫内膜癌的常见转移途径。

5.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：A

解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变等，其中蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，故A选项正确。破裂、感染、恶变等也可发生，但相对较少见；出血不是卵巢肿瘤的典型并发症。

6.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）

A.妊娠试验

B.超声检查

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.黄体酮试验

答案：B

解析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，妊娠囊是超声最早确定妊娠的依据，故B选项正确。妊娠试验可检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），但可能出现假阳性或假阴性；基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体酮试验等方法诊断早期妊娠的准确性相对较低。

7.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的高危因素（）

A.孕妇年龄小于18岁或大于40岁

B.多胎妊娠

C.慢性高血压

D.经产妇

E.糖尿病

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病的高危因素包括孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肥胖、家族史等，经产妇不是妊娠期高血压疾病的高危因素，故D选项正确。

8.下列关于骨盆的描述，正确的是（）

A.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成

B.骨盆入口平面呈横椭圆形

C.中骨盆平面是骨盆最小平面

D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成

E.以上均正确

答案：E

解析：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成；骨盆入口平面呈横椭圆形；中骨盆平面是骨盆最小平面；骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成，故以上描述均正确，答案为E选项。

9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH值下降

E.孕妇自觉腹痛

答案：E

解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等，孕妇自觉腹痛不是胎儿窘迫的主要诊断依据，故E选项正确。

10.下列关于子宫肌瘤的描述，错误的是（）

A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤

B.由平滑肌及结缔组织组成

C.肌瘤变性中玻璃样变最常见

D.肌瘤恶变多见于绝经后妇女

E.肌瘤生长部位与症状关系不大

答案：E

解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，肌瘤变性中玻璃样变最常见，肌瘤恶变多见于绝经后妇女，故A、B、C、D选项描述均正确。肌瘤生长部位与症状关系密切，如黏膜下肌瘤可导致月经过多、经期延长等症状，故E选项错误。

二、多选题

1.下列属于妊娠期生理变化的有（）

A.基础代谢率增高

B.血容量增加

C.心率加快

D.呼吸次数增加

E.肾小球滤过率增加