2025年临床病理科住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案.docxVIP

2025年《临床病理科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案

一、单选题

1.下列哪种病变不属于癌前病变()

A.黏膜白斑

B.子宫颈糜烂

C.乳腺纤维腺瘤

D.结肠多发性息肉

E.慢性萎缩性胃炎

答案：C

解析：癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变，长期存在有可能转变为癌。黏膜白斑、子宫颈糜烂、结肠多发性息肉、慢性萎缩性胃炎都属于癌前病变。而乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，通常不会发生癌变，不属于癌前病变。

2.肿瘤的异型性是指()

A.肿瘤实质与间质之间的差异

B.肿瘤在组织结构、细胞形态上与正常组织的差异

C.肿瘤之间在形态学上的差异

D.肿瘤具有的转移性

E.肿瘤具有的浸润性

答案：B

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。这种差异反映了肿瘤的分化程度，异型性越大，分化程度越低，恶性程度越高。

3.下列哪项不是肉瘤的特点()

A.多发生于青少年

B.肉眼呈鱼肉状

C.主要经淋巴道转移

D.间质血管丰富

E.瘤细胞弥漫分布

答案：C

解析：肉瘤多发生于青少年，肉眼观多呈鱼肉状，间质血管丰富，瘤细胞弥漫分布。肉瘤主要经血道转移，而癌主要经淋巴道转移。

4.原位癌的主要特征是()

A.发生于黏膜、表皮和腺体

B.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整

C.可以治愈

D.上皮内出现异型性的细胞

E.胃黏膜内癌是一种原位癌

答案：B

解析：原位癌是指癌细胞局限于上皮层内而未突破基底膜的癌。它主要发生于黏膜、表皮和腺体等部位，上皮内出现异型性细胞，但关键特征是癌细胞占据上皮全层，基底膜仍完整。原位癌如果能早期发现并治疗，通常可以治愈。胃黏膜内癌不一定是原位癌，可能已经有一定程度的浸润。

5.下列哪种炎症属于纤维素性炎()

A.风湿性关节炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.大叶性肺炎

D.病毒性肝炎

E.阿米巴痢疾

答案：C

解析：纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白（纤维素）的炎症。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变特征为肺泡内弥漫性纤维素渗出，属于纤维素性炎。风湿性关节炎属于浆液性炎；流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎；病毒性肝炎属于变质性炎；阿米巴痢疾属于变质性炎。

6.炎症时，液体渗出的最主要原因是()

A.血管内流体静压升高

B.血管壁通透性增高

C.组织液胶体渗透压升高

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴回流受阻

答案：B

解析：炎症时液体渗出的原因有多种，其中血管壁通透性增高是液体渗出的最主要原因。血管内流体静压升高、组织液胶体渗透压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻等也可促进液体渗出，但不是最主要的因素。

7.下列哪种细胞不是慢性炎症时的浸润细胞()

A.淋巴细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.巨噬细胞

D.浆细胞

E.成纤维细胞

答案：B

解析：慢性炎症时，浸润的细胞主要有淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞等。成纤维细胞在慢性炎症修复过程中也会参与。嗜酸性粒细胞主要在寄生虫感染和过敏反应等情况下出现，不是慢性炎症时的典型浸润细胞。

8.下列哪项不属于化生()

A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮

B.支气管黏膜上皮转变为鳞状上皮

C.纤维组织转变为骨组织

D.柱状上皮中出现鳞状上皮

E.肌肉组织转变为脂肪组织

答案：E

解析：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮（肠化生）、支气管黏膜上皮转变为鳞状上皮（鳞状化生）、纤维组织转变为骨组织（骨化生）、柱状上皮中出现鳞状上皮（鳞状化生）都属于化生。而肌肉组织转变为脂肪组织不属于化生，可能是由于脂肪组织的浸润或其他病理改变。

9.细胞水肿发生的机制主要是由于()

A.内质网受损

B.高尔基体受损

C.中心体受损

D.线粒体肿大和内质网扩张断裂

E.核糖体受损

答案：D

解析：细胞水肿的发生机制主要是由于线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜钠-钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水增多。同时，内质网也会扩张断裂。内质网、高尔基体、中心体、核糖体等受损一般不是细胞水肿的主要机制。

10.下列哪种组织对缺氧的耐受性最强()

A.心肌

B.脑组织

C.骨骼肌

D.纤维结缔组织

E.肝细胞

答案：D

解析：不同组织对缺氧的耐受性不同。纤维结缔组织含有的代谢活动相对较低，对缺氧的耐受性较强。心肌、脑组织、肝细胞等代谢活跃，对缺氧比较敏感，耐受性较差。骨骼肌的耐受性也不如纤维结缔组织。

二、多选题

1.下列属于癌前病变的有()

A.黏膜白斑

B.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂

C.乳腺纤维腺瘤

D.结肠多发性腺瘤性息肉

E.慢性萎缩