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2025年河南医师定期考核试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类、非典型β-内酰胺类（如氨曲南等）。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β-内酰胺类抗生素。

2.胃溃疡最常见的并发症是()

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：胃溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，大约有10%-25%的胃溃疡患者会并发出血。穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说发生率较低。

3.下列关于糖尿病的诊断标准，正确的是()

A.随机血糖≥11.1mmol/L

B.空腹血糖≥7.0mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

D.以上都是

答案：D

解析：糖尿病的诊断标准为：典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加上随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖（空腹状态至少8小时）≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖≥11.1mmol/L。无典型糖尿病症状者，需改日重复检查确认。

4.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌是()

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.以上都是

答案：D

解析：医院内获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。常见的致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。不同的医院环境和患者群体，致病菌的分布可能会有所差异。

5.下列哪种情况不属于医疗事故()

A.因不可抗力造成不良后果的

B.由于病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的

C.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的

D.以上都是

答案：D

解析：根据《医疗事故处理条例》，有下列情形之一的，不属于医疗事故：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；无过错输血感染造成不良后果的；因患方原因延误诊疗导致不良后果的；因不可抗力造成不良后果的。

6.下列关于高血压的治疗目标，错误的是()

A.一般患者血压降至140/90mmHg以下

B.老年（年龄＞65岁）患者血压降至150/90mmHg以下

C.糖尿病或肾病患者血压降至130/80mmHg以下

D.所有患者血压都应降至120/80mmHg以下

答案：D

解析：高血压的治疗目标根据患者的不同情况有所差异。一般患者血压应降至140/90mmHg以下；老年（年龄＞65岁）患者血压降至150/90mmHg以下，如果能耐受可进一步降低；糖尿病或肾病患者血压降至130/80mmHg以下。并不是所有患者血压都要降至120/80mmHg以下，因为过度降压可能会导致一些不良后果，如重要脏器灌注不足等。

7.下列哪种药物可用于治疗心房颤动伴快速心室率()

A.地高辛

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.以上都是

答案：D

解析：地高辛可以通过增强心肌收缩力、减慢心率，用于控制心房颤动伴快速心室率。美托洛尔属于β-受体阻滞剂，能够减慢房室传导，降低心室率。胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可用于转复和维持窦性心律，也能控制心房颤动时的心室率。

8.下列关于病毒性肝炎的传播途径，错误的是()

A.甲型肝炎主要通过粪-口途径传播

B.乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播

C.丙型肝炎主要通过输血、血制品和注射等途径传播

D.丁型肝炎主要通过呼吸道传播

答案：D

解析：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，如食用被污染的食物和水等。乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播。丙型肝炎主要通过输血、血制品、注射、针刺、器官移植、血液透析等途径传播。丁型肝炎是一种缺陷病毒，必须在乙型肝炎病毒感染的基础上才能感染，其传播途径与乙型肝炎相似，主要通过血液传播，而不是呼吸道传播。

9.下列关于急性阑尾炎的临床表现，错误的是()

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹泻

答案：D

解析：急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，即开始时疼痛多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。患者还常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，以及发热等全身症状。一般较少出现腹泻，若出现腹泻可能提示合并其他肠道疾病或阑尾炎症刺激直肠等情况，但不是急性阑尾炎的典型表现。

10.下列关于骨折的治疗原则，错误的是()

A.复