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健康照护师高级求职者面试常见问题解答
一、专业知识与技能(共5题,每题8分)
1.题:请简述健康照护师在老年糖尿病患者管理中的核心职责,并举例说明如何进行血糖监测和并发症预防。
答:健康照护师在老年糖尿病患者管理中的核心职责包括:
(1)血糖监测与记录:指导患者正确使用血糖仪,定期监测空腹、餐后血糖,并记录数据,及时反馈异常情况。例如,发现患者餐后2小时血糖持续超过16.7mmol/L,需建议调整饮食或增加运动量。
(2)并发症预防:重点监测足部、眼底、肾功能等并发症。如发现足部轻微伤口,需立即进行消毒、包扎,并教育患者避免行走或摩擦伤口。
(3)健康教育:普及糖尿病饮食、运动、用药知识,如推荐低糖水果(如蓝莓、草莓),避免高糖食物(如蜂蜜、糖果)。
(4)心理支持:关注患者情绪,缓解焦虑,提高治疗依从性。
解析:此题考察老年糖尿病患者管理的全面性,需结合临床实践与健康教育知识。
2.题:如何评估长期卧床患者的压疮风险?若发现患者骶尾部出现I期压疮,应采取哪些措施?
答:评估压疮风险需使用Braden量表,关注:
(1)活动能力:患者能否自行翻身。
(2)营养状况:是否因糖尿病或吞咽困难导致营养不良。
(3)皮肤湿度:长期潮湿易引发压疮。
若发现I期压疮(红斑但未破溃),需:
(1)每2小时协助翻身,避免局部持续受压。
(2)使用气垫床或减压敷料,如水凝胶垫。
(3)保持皮肤清洁干燥,涂抹保湿霜。
(4)记录进展,若加重需升级护理等级。
解析:考察压疮评估与早期干预能力,需结合量表评分与临床操作。
3.题:心力衰竭患者出院后,健康照护师如何制定家庭护理计划?
答:家庭护理计划需包括:
(1)用药指导:确保患者按时服用利尿剂、ACEI类药物,并告知副作用(如干咳)。
(2)饮食管理:低盐饮食(每日5g盐),避免高钾食物(如香蕉、土豆)。
(3)运动建议:轻度活动如散步,避免剧烈运动,监测心率与呼吸困难。
(4)紧急情况处理:教会家属识别急性左心衰症状(如端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰),立即就医。
(5)定期随访,如每月测量体重,评估水肿改善情况。
解析:考察出院后管理能力,需兼顾患者、家属及多学科协作。
4.题:患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院,健康照护师如何指导患者进行缩唇呼吸训练?
答:缩唇呼吸步骤:
(1)吸气:通过鼻孔缓慢深吸气,使腹部鼓起。
(2)呼气:口唇呈吹口哨状,缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍。
(3)频率:每天练习10分钟,分3次进行。
作用:减少无效通气,提高氧合。需观察患者呼气是否均匀,避免过度用力导致疲劳。
解析:考察呼吸训练实操指导能力,需结合理论与患者反馈。
5.题:如何鉴别老年痴呆患者的谵妄与抑郁症?
答:
(1)谵妄:
-时间特征:昼夜颠倒,白天昏睡,夜间兴奋。
-意识改变:注意力不集中,定向力障碍(如认错人)。
-生理指标:可能与感染、药物副作用相关。
(2)抑郁症:
-情绪特征:持续低落、兴趣丧失,但意识清晰。
-认知功能:记忆力下降但无定向力障碍。
需结合实验室检查(如血常规、甲状腺功能)排除躯体疾病。
解析:考察精神症状鉴别能力,需结合临床表现与辅助检查。
二、沟通与人文关怀(共4题,每题10分)
1.题:患者因骨折住院,家属情绪激动,指责护士操作不当,如何应对?
答:
(1)保持冷静:先倾听家属诉求,避免反驳。
(2)共情回应:如“我理解您很担心,能具体说说哪里不舒服吗?”
(3)解释流程:说明手术必要性及护理规范,提供书面操作指引。
(4)邀请参与:请家属观摩康复训练,增强信任。
(5)记录反馈:若问题属实,及时上报并改进;若无问题,再次沟通澄清。
解析:考察情绪管理与危机沟通能力,需兼顾专业与人文。
2.题:如何向刚确诊癌症的老年患者解释放化疗的副作用?
答:
(1)选择合适时机:患者情绪平稳时进行沟通。
(2)使用通俗语言:如“化疗可能掉头发,但会重新长出来;恶心可以通过药物缓解”。
(3)强调获益:说明治疗可延长生存期,并举例相似案例。
(4)提供支持资源:告知医院心理科、社会工作者联系方式。
(5)分次解释:避免一次性信息过载,可分3次完成。
解析:考察肿瘤患者心理支持能力,需结合患者认知水平调整沟通策略。
3.题:患者因疼痛无法入睡,家属要求护士给药,如何处理?
答:
(1)评估疼痛:使用数字疼痛评分法(NRS),了解疼痛程度与性质。
(2)非药物干预:先尝试按摩、热敷或音乐疗法。
(3)药物调整:若疼痛持续,遵医嘱调整止痛药(如从对乙酰氨基酚升级为弱阿片类药物)。
(4)家属沟通:解释药物依赖风险,建议白天用药,夜间避免使用强效止痛药。
解析:考察疼痛管理
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