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2025年心电图高频考题题库及答案(共710题)

1.关于室性心动过速的心电图特征,错误的是

A.心室率通常100-250次/分

B.房室分离,心房率心室率

C.可出现心室夺获或室性融合波

D.QRS波群形态单一,节律绝对规则

答案:D

多存在房室分离(心房率心室率,B正确),心室夺获或室性融合

波是诊断的重要依据(C正确)。但室速的节律可稍不规则,并非绝

对规则(D错误)。

2.一度房室传导阻滞的心电图表现是

A.PR间期0.20s,无QRS波脱漏

B.PR间期逐渐延长,有QRS波脱漏

C.PR间期固定,有QRS波脱漏

D.P波与QRS波群无关

答案:A

每个P波后均有QRS波,无脱漏(A正确)。B为二度I型,C为二

度Ⅱ型,D为三度。

3.急性高侧壁心肌梗死的心电图改变主要出现在

A.V1-V3

B.V5-V6、1、aVL

C.V3-V5

D.II、Ⅲ、aVF

答案:B

解析:高侧壁心肌梗死由左回旋支供血,心电图改变见于1、aVL及

V5-V6导联(B正确)。A为前间壁,C为前壁,D为下壁。

4.下列哪种情况可出现窦性心动过缓

A.发热

B.甲状腺功能亢进

C.运动员静息状态

D.贫血

答案:C

解析:窦性心动过缓可见于生理情况(如运动员、睡眠时)和病理情

况(如甲减、窦房结功能不全)。A、B、D均为窦性心动过速的常见

原因,故C正确。

5.关于心室颤动的心电图表现,错误的是

A.P-QRS-T波群完全消失

B.出现大小不等、极不规则的颤动波

C.频率通常200-500次/分

D.可自行转复为窦性心律

答案:D

解析:心室颤动是致命性心律失常,心电图表现为P-QRS-T波消失,

其无法自行转复,需立即电除颤,故D错误。

6.二度Ⅱ型房室传导阻滞与三度房室传导阻滞的主要区别是

A.心室率的快慢

B.PR间期是否固定

C.是否有QRS波群脱漏

D.P波与QRS波群是否有关联

答案:D

解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞时,部分P波可下传(PR间期固定),

存在P波与QRS波的关联;三度房室传导阻滞时,P波与QRS波完全

无关(房室分离)。这是两者最主要区别(D正确)。

7.急性广泛前壁心肌梗死对应的导联是

A.V1-V6

B.V3-V5

C.II、Ⅲ、aVF

D.1、aVL、V5-V6

答案:A

解析:广泛前壁心肌梗死累及心室前壁大部分,心电图改变见于V1-V6

导联(A正确)。B为局限前壁,C为下壁,D为高侧壁。

8.下列哪种心律失常属于主动性异位心律

A.窦性心动过缓

B.交界性逸搏

C.室性早搏

D.三度房室传导阻滞时的心室逸搏

答案:C

解析:主动性异位心律是指异位起搏点自律性增高,主动发出冲动,

如早搏(房性、室性、交界性)、心动过速等(C正确)。A为窦性

心律异常,B、D为被动性异位心律(因窦房结功能低下,异位起搏

点被动起搏)。

9.关于房性早搏的心电图特征,正确的是

A.提前出现的QRS波群宽大畸形

B.提前出现的P波,形态与窦性P波不同

C.代偿间歇完全

D.PR间期0.12s

答案:B

解析:房性早搏的特点是提前出现P波(形态与窦性P波不同,B正

确),QRS波形态多正常(A错误),代偿间歇多不完全(C错误),

PR间期0.12s(D错误,0.12s见于交界性早搏)。

10.右心室肥大的心电图特征不包括

A.V1导联R/S≥1

B.电轴右偏≥+90°

C.RV1+SV51.05mV(男性)或0.9mV(女性)

D.V5导联R/S≥1

答案:D

RV1+SV51.05mV(男)或0.9mV(女,C正确)。

11.急性心肌梗死时,梗死相关动脉为左前降支,对应的导联改变是

A.II、Ⅲ、aVF

B.V1-V4

C.I、aVL

D.V5-V6

答案:B

解析:左前降支供血区域为前壁、前间壁,对应导联V1-V4(B正确)。

可能由前降支或回旋支供血(D)。

12.心电图上出现“R-on-T”现象,是指

A.室性早搏落在前一个T波的降支上

B.房性早搏落在前一个T波上

C.QRS波群与T波重叠

D.P波落在T波上

答案:A

解析:R-on-T现象是指室性早搏的QRS波群落在前一个窦性搏动的T

波上(尤其是T波顶峰前30ms的易损期,A正确),易诱发室速或

室颤,危险性高。

13.关于左心室肥大的临床意义,错误的是

A.常见于高血压病

B.可见于主动脉瓣狭窄

C.一定提示心肌病变

D.可导致心肌劳损

答案:C

解析:左室肥大是心室负荷过重(压力或容量负荷)的结果,常见于

高血压、

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