2025年心电图高频考题题库及答案（共680题）.pdfVIP

2025年心电图高频考题题库及答案(共680题)

1.下列哪种情况可出现ST段下移呈鱼钩样改变?

A.急性心肌梗死

B.洋地黄作用

C.心肌缺血

D.低钾血症

答案：B

解析：洋地黄作用(使用洋地黄后)的典型心电图改变为ST段下移

呈鱼钩样，伴T波低平、双向或倒置，QT间期缩短，称为“洋地黄效

应”,并非中毒表现。急性心梗ST段抬高；心肌缺血ST段水平或下

斜型压低；低钾血症ST段压低伴U波明显。

2.室性心动过速与心室颤动的主要区别在于?

A.心率快慢

B.QRS波群形态

C.节律是否规则

D.是否有P波

答案：C

解析：室性心动过速的心电图表现为节律相对规则(RR间期略不等),

QRS波群宽大畸形；心室颤动表现为节律绝对不规则，无正常QRS

波群，代之以杂乱的颤动波。两者心率均可较快，均无正常P波，

QRS形态均异常，主要区别在于节律是否规则。

3.心电图上，正常T波的振幅应?

A.不低于同导联R波的1/10

B.不低于同导联R波的1/5

C.不高于同导联R波的1/10

D.不高于同导联R波的1/5

答案：A

解析：正常T波的振幅一般不低于同导联R波的1/10,若低于此值，

称为T波低平，常见于心肌缺血、低钾血症等。

4.下列哪项是右心室肥大的常见心电图改变?

A.电轴左偏

B.Rv52.5mV

C.V1导联R/S1

D.V5导联R/S1

答案：C

解析：右心室肥大时，V1导联因右心室除极向量增大，表现为R/S

1均为左心室肥大的表现。

5.心房扑动的心室率若规则，其房室传导比例多为?

A.1:1或2:1

B.2:1或4:1

C.3:1或5:1

D.任意比例

答案：B

解析：心房扑动时，若房室传导比例固定(如2:1或4:1),则心室

率规则；若传导比例不固定，则心室率不规则。1:1传导少见且心室

率过快；3:1或5:1传导也可使心室率规则，但不如2:1或4:1常见。

6.心电图上，“冠状T波”是指?

A.T波高尖

B.T波低平

C.T波双向

D.T波对称倒置，深而尖

答案：D

解析：“冠状T波”指T波呈对称性倒置，形态深而尖，常见于心肌缺

血(尤其是心外膜下缺血)或心肌梗死演变期，是心肌缺血的典型表

现之一。

7.下列哪种心律失常属于被动性异位心律?

A.房性期前收缩

B.室性心动过速

C.交界性逸搏

D.心房颤动

答案：C

解析：被动性异位心律是指当窦房结频率减慢或传导阻滞时，下级起

搏点(如房室交界区、心室)被动发放冲动形成的心律，如交界性逸

搏、室性逸搏等。房性期前收缩、室性心动过速、心房颤动均为主动

性异位心律(异位起搏点自律性增高)。

8.心电图上，QRS波群低电压的诊断标准是?

A.肢体导联QRS波群振幅均0.5mV

B.肢体导联QRS波群振幅均1.0mV

C.胸前导联QRS波群振幅均0.5mV

D.胸前导联QRS波群振幅均1.5mV

答案：A

解析：QRS波群低电压的诊断标准为：六个肢体导联中每个导联的

联每个导联的QRS振幅均1.0mV。

9.预激综合征的“预激”是指?

A.心房提前激动

B.心室提前激动

C.心房延迟激动

D.心室延迟激动

答案：B

解析：预激综合征是由于房室间存在异常传导通路(旁路),窦性激

动可经旁路提前下传至心室，使部分或全部心室肌提前激动(预激),

心电图表现为PR间期缩短、QRS波群起始部有δ波。

10.急性心肌梗死时，应用溶栓治疗后，心电图上提示血管再通的指

标是?

A.ST段抬高持续存在

B.ST段在2小时内回落≥50%

C.病理性Q波出现

D.T波高尖

答案：B

解析：急性心肌梗死溶栓治疗后，血管再通的心电图指标包括：ST

段在溶栓后2小时内回落≥50???现再灌注心律失常(如加速性室

性自主心律)等。ST段持续抬高提示血管未通；病理性Q波出现是

心肌坏死的标志；T波高尖为超急性期表现，与再通无关。

11.急性心肌梗死时，梗死相关动脉为左前降支，对应的导联改变是

A.II、Ⅲ、aVF

B.V1-V4

C.I、aVL

D.V5-V6

答案：B

解析：左前降支供血区域为前壁、前间壁，对应导联V1-V4(B正确)。

可能由前降支或回旋支供血(D)。

12.心电图上出现“R-on-T”现象，是指

A.室性早搏落在前一个T波的降支上

B.房性早搏落在前一个T波上

C.QRS波群与T波重叠

D.P波落在T波上

答案：A

解析：R-on-T现象是指室性早搏的QRS波群落在前一个窦性搏动的T

波上(尤其是T波顶峰前30ms的易损期，A正确)