2025年心电图高频考题题库及答案（共660题）.pdfVIP

2025年心电图高频考题题库及答案(共660题)

1.心电图上，正常QRS波群的时限范围是?

A.0.06s

B.0.06-0.10s

C.0.11-0.12s

D.0.12s

答案：B

时限0.12s见于束支传导阻滞、室性心律失常、预激综合征等；

0.11-0.12s为临界值，需结合临床判断。

2.急性心肌梗死时，出现坏死性Q波的导联与梗死部位的对应关系，

错误的是?

A.V1-V3导联——前间壁

B.V3-V5导联——前壁

C.II、Ⅲ、aVF导联——下壁

D.V7-V9导联——前侧壁

答案：D

解析：V7-V9导联对应正后壁心肌梗死；前侧壁心肌梗死对应V5-V7

导联及1、aVL导联。其他选项的对应关系均正确。

3.下列哪种情况可出现QRS波群低电压?

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.肺气肿

D.预激综合征

答案：C

解析：QRS波群低电压指六个肢体导联中每个导联的QRS波群振幅

(正向波与负向波绝对值之和)均0.5mV,或胸前导联每个导联的

液、肥胖等。左/右心室肥大QRS振幅增高；预激综合征QRS振幅可

正常或增高。

4.心房扑动最常见的房室传导比例是?

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：B

解析：心房扑动时，心房率250-350次/分，房室结通常不能传导如

此快的频率，最常见的房室传导比例为2:1(即每2个F波下传1个

至心室),此时心室率约150次/分。1:1传导少见(易导致严重血流

动力学障碍);3:1或4:1传导也可见，心室率相应减慢。

5.心电图上，T波的正常形态是?

A.双相，先负后正

B.圆钝，光滑，无切迹

C.尖锐，有切迹

D.与QRS主波方向相反

答案：B

解析：正常T波形态圆钝、光滑、无切迹，方向与QRS主波方向一致，

振幅一般不低于同导联R波的1/10。T波双相、尖锐有切迹或与主波

方向相反多为异常表现(如心肌缺血、电解质紊乱等)。

6.下列哪项不是右心室肥大的常见病因?

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺动脉高压

C.主动脉瓣狭窄

D.法洛四联症

答案：C

解析：右心室肥大常见于导致右心负荷增加的疾病，如慢性阻塞性肺

疾病(肺心病)、肺动脉高压、先天性心脏病(如法洛四联症)等。

主动脉瓣狭窄主要导致左心室负荷增加，引起左心室肥大，而非右心

室肥大。

7.二度I型房室传导阻滞又称?

A.莫氏I型

B.莫氏Ⅱ型

C.文氏现象

D.完全性房室传导阻滞

答案：C

解析：二度I型房室传导阻滞的特征性表现为PR间期逐渐延长，直

至一个P波后脱漏QRS波群，此现象称为文氏现象，故又称文氏型

房室传导阻滞。莫氏I型与文氏现象为同一概念的不同名称，但更规

范的别称是文氏现象；莫氏Ⅱ型为二度Ⅱ型；完全性房室传导阻滞为

三度。

8.心电图上，U波出现的位置是?

A.P波之后

B.QRS波群之后

C.T波之后

D.ST段之中

答案：C

解析：U波是在T波之后出现的一个小而圆钝的波，其产生机制未完

全明确，可能与浦肯野纤维复极有关，在低钾血症时明显增高。

9.下列哪种心律失常的QRS波群形态通常正常?

A.室性期前收缩

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.左束支传导阻滞

答案：C

解析：心房颤动时，激动经房室结下传至心室，心室除极正常，故

QRS波群形态通常正常(除非合并室内差异性传导或束支阻滞)。室

性期前收缩、室性心动过速、左束支传导阻滞的QRS波群均宽大畸形。

10.急性心肌梗死时，心肌酶学改变与心电图改变相比，出现时间?

A.更早

B.更晚

C.同时出现

D.无规律

答案：B

解析：急性心肌梗死时，心电图改变(如T波高耸、ST段抬高)可

在发病后数分钟内出现；而心肌酶学(如肌红蛋白、肌钙蛋白、CK-MB)

升高通常在发病后数小时出现(肌红蛋白最早，约1-2小时，仍晚于

心电图改变),故心电图改变出现更早。

11.急性心肌梗死时，梗死相关动脉为左前降支，对应的导联改变是

A.II、Ⅲ、aVF

B.V1-V4

C.I、aVL

D.V5-V6

答案：B

解析：左前降支供血区域为前壁、前间壁，对应导联V1-V4(B正确)。

可能由前降支或回旋支供血(D)。

12.心电图上出现“R-on-T”现象，是指

A.室性早搏落在前一个T波的降支上

B.房性早搏落在前一个T波上

C.QRS波群与T波重叠

D.P波落在T波上

答案：A

解析：R-on-T现象是指室性早搏的QRS波群落在前一个窦性搏动的T

波上(尤其是T波顶峰前30ms的易损期，A正确),