出血的观察与护理相关知识与护理措施介绍.pptxVIP

出血de观察与护理;目录;零一;出血在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血（hemorrhage）,流出de血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血.;出血de分类;二、破裂性出血由心脏或血管壁破裂所致.破裂可发生于心脏,也可发生于动脉,其成因既可为动脉壁本身de病变,也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁.静脉破裂性出血de原因除创伤外,较常见de例子是肝硬变时食管静脉曲张de破裂.毛细血管de破裂性出血发生于局部软组织de损伤.;出血de病理生理;零二;出血de观察;出血程度

轻度出血:五零零ml,无明显症状

中度出现:五零零-一零零零ml

收缩压九零mmHg

重度出血:一零零零ml

收缩压六零mmHg,心率一二零次/分;伴随症状

伴口腔粘膜血泡:血小板明显减少,严重出血de征兆；

伴呕血和黑便:消化道出血；

伴视物模糊,呼吸急促,喷射性呕吐,颈项强直,昏迷:颅内出血；

伴淋巴结肿大及骨髓疼痛:血液系统恶性肿瘤；

伴头晕、乏力、心悸、心动过速血压下降、大汗淋漓:失血性休克.;出血de处理方法;指压止血;方法:伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小de垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,力度应把握在不仅包扎后止血有效,而且远心端动脉还在搏动.

适用:小动脉以及静脉或毛细血管de出血.

注意事项:伤口内有碎骨