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T/CRHAXXX—202X
儿童哮喘常用吸入装置使用规程
1范围
本文件制定了儿童哮喘吸入装置的使用规程。
本文件适用于各级各类医疗卫生机构的医护人员。
2规范性引用文件
T/CMEAS030-2024儿童哮喘标准化门诊建设规范。
T/CMEAS031-2024儿童哮喘行动计划应用规范。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
儿童children
年龄在18岁以下人群。
3.2
支气管哮喘bronchialasthma
一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳
嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体
表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并常伴有可变的呼气气流受限。
4缩略语
下列缩略语适用于本文件。
pMDI:压力定量气雾剂(pressurizedmetereddoseinhaler)
5射流雾化机
5.1适用年龄
使用于任何年龄。
5.2使用步骤
1)操作者洗净双手并彻底干燥;
2)雾化机放置于坚固的平面工作台上,表面不能覆盖任何物品,确保机器通风口不被
堵塞,将雾化机的电源接头插入电源插座;
3)空气导管一端插入雾化机出气孔插槽中,并轻轻旋紧;
4)按逆时针方向,旋出喷雾器的上半部,把雾化药物倒入喷雾器的下半部药杯中,液
体量至少3~4ml;
5)将喷雾器上半部重新垂直插回,将面罩或咬嘴连接至喷雾器,年幼儿童或病情较重
的年长儿不能掌握或配合使用咬嘴,则使用面罩;
6)将空气导管另一端插入喷雾器底部的接口,打开雾化机开关按钮,待药液成雾状喷
出后,再戴上面罩或使用咬嘴,使用面罩必须紧贴口鼻部,开始雾化吸入治疗;
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7)雾化吸入时,年长儿取坐位,婴幼儿取半卧位,并保持药杯竖直,进行平静潮气呼
吸或间歇性深吸气;
8)有效雾化时长10~15min;
9)雾化结束,先移除面罩或咬嘴,再关闭雾化机开关,拔除电源线;
10)雾化结束,及时清洁面部,用清水漱口或适量饮水,对于不会漱口的小婴儿,用
棉签蘸生理盐水擦拭口腔。
5.3清洁维护
1)雾化结束,使用洁净的水彻底冲洗雾化器、面罩或咬嘴,甩掉多余的水,然后晾干
或用布擦干;
2)将喷雾器和空气导管连接到雾化机,开启雾化机,向管道和药杯吹入空气至完全干
燥;
3)每周使用制造商建议的消毒溶液对喷雾器进行消毒1次,然后用洁净水流将喷雾器
冲洗干净,甩掉多余的水,将喷雾器和空气导管连接到雾化机,开启雾化机,向管道和药
杯吹入空气至完全干燥;
4)雾化机不使用时,用干净的布遮盖。
5.4注意事项
1)雾化吸入前30分钟避免过度进食,吸入前及时清除口腔分泌物、食物残渣;
2)雾化吸入前需充分清除呼吸道分泌物,呼吸道分泌物多时,先叩背咳痰,必要时吸
痰;
3)雾化吸入前需洗脸,禁止使用油性面部产品;
4)新开启使用的雾化机应在使用前用空气吹3~5分钟;
5)婴幼儿雾化吸入时,可以在开始时将雾化量调至较小,逐渐调大;也可考虑在刚开
始时使雾化面罩离患儿口鼻部6~7cm,然后逐步减少到3cm左右,最后紧贴口鼻部,让患
儿逐渐适应雾化过程;
6)年幼儿雾化时应保持安静;对不配合的患儿,可采取安抚、分散注意力,少量喂食
等办法,仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化;
7)雾化吸入过程中应密切观察不适反应,包括患儿的面色、呼吸情况、神志等,如果
出现面色苍白、异常烦躁及缺氧症状,应立即停止治疗;
8)喷雾器出现破损、使用30次后或同样容量雾化时间延长>50%就需要更换;
9)雾化机的滤芯需每年更换1次,出现明显污垢时立即更换。
6压力定量气雾剂(pMDI)
6.1适用年龄
适用于学龄期后儿童。
6.2使用步骤
1)使用前确保pMD
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