检-115隧道模注混凝土衬砌检验表.xls

Sheet3

Sheet2

Sheet1

隧道模注混凝土衬砌检验表

施工部位

工程项目

施工日期

检查日期

项次

检查项目

允许值

检查频率

设计值

实测值

±5mm

一模一检

洞身拱基净宽（cm）

±10mm

预埋件位置（cm）

各类洞室位置（cm）

表面平整度

≯20

混凝土强度（Mpa）

≥30

试件强度

外观

要求

1、无缝裂、漏浆、露筋、边墙基底无碴杂及积水

2、蜂窝麻面面积不超过该面积的0.5%

实际

检查意见：

监理检查意见：

签字栏

专职质检员

施工负责人

施工技术负责人

现场监理

专业监理工程师

保护层(隧道、明洞)

____高速公路建设项目

承包人：监理单位：合同号：

检-115

1.00

2.00

3.00

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6.00

7.00