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2025年医疗营养学试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种营养素在严重创伤应激状态下，其代谢特点表现为分解增强、合成受抑，且是急性期蛋白合成的主要原料？

A.碳水化合物

B.支链氨基酸

C.长链脂肪酸

D.中链甘油三酯

答案：B

2.某终末期肾病患者需进行血液透析，其每日蛋白质推荐摄入量应为？

A.0.6-0.8g/kg

B.0.8-1.0g/kg

C.1.2-1.4g/kg

D.1.5-1.8g/kg

答案：C（血液透析患者因透析丢失蛋白质，需增加至1.2-1.4g/kg/d，其中优质蛋白占50%以上）

3.维生素B12缺乏时，最易出现的血液学改变是？

A.小细胞低色素性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

答案：B

4.肠内营养支持时，为预防误吸，鼻胃管喂养患者的体位应保持床头抬高至少？

A.10°

B.20°

C.30°

D.45°

答案：C（指南推荐床头抬高30°-45°可降低误吸风险）

5.以下哪种疾病患者需严格限制膳食中嘌呤的摄入？

A.骨质疏松症

B.痛风

C.肝硬化

D.慢性阻塞性肺疾病

答案：B

6.新生儿黄疸进行光疗时，需重点监测哪种维生素的水平？

A.维生素A

B.维生素B2

C.维生素C

D.维生素D

答案：B（光疗可分解核黄素，需动态监测）

7.肠外营养中，为避免高血糖并发症，葡萄糖输注速率一般不超过？

A.2mg/(kg·min)

B.4mg/(kg·min)

C.6mg/(kg·min)

D.8mg/(kg·min)

答案：B（成人葡萄糖输注速率推荐≤4-5mg/(kg·min)，过高易导致高血糖）

8.妊娠期糖尿病患者的餐后2小时血糖控制目标应为？

A.≤6.7mmol/L

B.≤7.8mmol/L

C.≤8.5mmol/L

D.≤10.0mmol/L

答案：A（中国指南推荐餐后2小时≤6.7mmol/L）

9.烧伤患者早期（伤后1周内）的营养支持重点是？

A.补充大量蛋白质预防负氮平衡

B.控制能量摄入避免代谢亢进

C.优先补充电解质和水分

D.增加膳食纤维改善肠道功能

答案：C（烧伤早期以液体复苏为主，需优先纠正水、电解质紊乱）

10.以下哪种氨基酸属于条件必需氨基酸？

A.亮氨酸

B.精氨酸

C.甘氨酸

D.色氨酸

答案：B（精氨酸在严重应激状态下体内合成不足，需外源性补充）

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养支持时，应适当降低哪种营养素的供能比例？

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.膳食纤维

答案：A（高碳水化合物可增加CO2提供，加重呼吸负担）

12.婴儿添加辅食的最佳月龄是？

A.1-2个月

B.3-4个月

C.4-6个月

D.7-8个月

答案：C（世界卫生组织推荐纯母乳至6个月，4-6个月为辅食添加窗口期）

13.肝硬化失代偿期患者出现肝性脑病时，应限制哪种营养素的摄入？

A.脂肪

B.碳水化合物

C.蛋白质

D.维生素

答案：C（血氨升高时需限制蛋白质，尤其是芳香族氨基酸）

14.以下哪种食物的血糖提供指数（GI）最高？

A.燕麦片（煮15分钟）

B.白米饭（精米）

C.全麦面包（含50%全麦）

D.苹果

答案：B（精白米饭GI约73-83，属高GI食物）

15.肠外营养中，脂肪乳剂的最大推荐输注时间为？

A.4小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：D（脂肪乳剂需24小时均匀输注，避免短时间内大量输入导致高脂血症）

16.早产儿追赶生长阶段的能量需求通常为？

A.80-100kcal/(kg·d)

B.100-120kcal/(kg·d)

C.120-150kcal/(kg·d)

D.150-180kcal/(kg·d)

答案：C（早产儿需更高能量支持追赶生长）

17.维生素D缺乏性佝偻病的主要生化指标改变是？

A.血钙升高、血磷降低

B.血钙降低、血磷升高

C.血钙正常、血磷升高

D.血钙降低、血磷降低

答案：D（维生素D缺乏导致钙磷吸收减少，二者均降低）

18.糖尿病肾病Ⅲ期患者的蛋白质推荐摄入量为？

A.0.6g/kg/