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产科急救流程
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
应急准备机制
02
快速评估与分诊
03
产科急症处置流程
04
新生儿急救预案
05
多学科协同配合
06
后续跟进与总结
01
应急准备机制
急救设备配置清单
包括产床、手术器械、吸引器、胎头钳、产钳等。
产妇急救设备
新生儿复苏台、呼吸机、心电监护仪、氧气瓶、喉镜、气管插管等。
新生儿急救设备
急救车、担架、输液架、吸引器、应急灯等。
急救辅助设备
紧急药品管理规范
药品采购与储备
制定药品采购计划，确保药品品种、数量和质量满足急救需求，定期检查药品有效期并及时更换。
01
药品存放与使用
药品存放在固定位置，标识清晰，方便取用；使用药品时，需严格按照药品说明书和医嘱执行。
02
特殊药品管理
对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品实行专人管理、专柜储存、专用账册、专用处方。
03
值班人员职责分工
值班医生
负责急救现场的医疗指挥和救治工作，组织制定和实施急救方案，协调各科室之间的配合。
值班护士
后勤保障人员
协助值班医生进行急救工作，负责急救药品和物品的准备、给药、观察病情等工作，同时负责记录和报告急救过程。
负责急救设备的日常维护、故障排查和应急物资的供应等工作，确保急救设备处于良好状态。
1
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02
快速评估与分诊
产妇生命体征评估
血压
呼吸频率
心率
体温
测量产妇的血压，以确定其是否处于休克或高血压状态。
测量产妇的心率，以评估其心脏功能及有无心律失常。
观察产妇的呼吸频率，以判断其是否有呼吸困难或窒息的风险。
测量产妇的体温，以确定其是否有发热或低体温的情况。
风险等级判定标准
产妇有严重妊娠并发症、分娩并发症或既往有不良孕产史。
高风险
产妇有轻度妊娠并发症或分娩并发症，但无严重不良孕产史。
中等风险
产妇无妊娠并发症、分娩并发症及不良孕产史。
低风险
优先处理顺序指引
紧急剖宫产
如有胎儿窘迫、胎盘早剥等危及母婴生命的情况，应立即进行剖宫产手术。
01
紧急处理
如有产后出血、羊水栓塞等紧急情况，需立即采取相应急救措施。
02
常规治疗
对于胎位不正、产程延长等一般情况，可按照常规治疗方案进行处理。
03
03
产科急症处置流程
按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞、结扎血管等。
立即采取止血措施
建立静脉通道，输注晶体液、胶体液和血液制品。
迅速补充血容量
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子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等。
迅速识别出血原因
持续监测心率、血压、呼吸等生命体征，准确估计出血量。
监测生命体征和出血量
产后出血应对方案
子痫发作处置步骤
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采用静脉注射抗惊厥药物，如地西泮、硫喷妥钠等。
立即控制抽搐
应用降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平等，将血压控制在适当水平。
控制血压
应用脱水剂，如甘露醇、呋塞米等，以降低颅内压。
降低颅内压
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02
持续监测孕妇的心率、呼吸、血压等生命体征，同时监测胎儿的心率和胎动情况。
监测生命体征和胎儿情况
04
脐带脱垂紧急处理
立即抬高臀部
手法还纳脐带
紧急剖宫产
监测胎儿情况
将孕妇臀部抬高，以减少脐带受压和胎儿窘迫的风险。
尝试将脱垂的脐带还纳至阴道内，以减少脐带受压和胎儿窘迫的风险。
如脐带受压严重，或还纳失败，应立即进行剖宫产手术，以挽救胎儿生命。
在紧急处理过程中，要持续监测胎儿的心率和胎动情况，以便及时处理胎儿窘迫。
04
新生儿急救预案
初步复苏
正压通气
快速评估新生儿呼吸、心率和肤色，若呼吸微弱或没有呼吸，立即进行初步复苏，包括清理呼吸道、刺激呼吸等。
如初步复苏效果不佳，应使用正压通气，通过面罩或气管插管进行，以恢复新生儿正常呼吸。
新生儿窒息复苏流程
胸外按压
若正压通气不能恢复新生儿正常心率，需进行胸外按压，比例为按压3次，通气1次，以维持新生儿血液循环。
药物治疗
在复苏过程中，根据新生儿情况选择合适的药物进行治疗，如肾上腺素、碳酸氢钠等。
早产儿体温调节能力差，抢救时应立即采取保暖措施，如置于辐射台上或覆盖保鲜膜等。
评估早产儿呼吸情况，必要时进行气管插管和正压通气，以维持呼吸稳定。
如心率低于正常范围，应采取胸外按压、输液等循环支持措施。
早产儿免疫力较低，抢救过程中应严格无菌操作，预防交叉感染。
早产儿抢救操作规范
保暖
呼吸管理
循环支持
预防感染
在新生儿出生后应立即清理呼吸道，吸净口鼻腔内的羊水、胎粪等异物，保持呼吸道通畅。
气道清理
在抢救过程中，要持续监测新生儿的生命体征，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，以便及时发现并处理异常情况。
监测生命体征
根据新生儿的皮肤颜色、呼吸和心率等情况，合理调节氧流量和浓度，避免氧中毒或低氧血症。
供氧标准
01
03
02
气道清理与供氧标准
如新生儿不能自主呼吸
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