2025年护理面试高分案例题目及答案.docVIP

2025年护理面试高分案例题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.中枢神经系统症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛导致气道不畅，这是非常紧急且危及生命的表现。循环衰竭症状、消化道症状、中枢神经系统症状随后也可能出现，但不是最早的。举一反三：对于其他药物过敏导致的休克，也要关注呼吸道情况，因为气道通畅是首要问题。比如链霉素过敏等情况，一旦发现过敏反应，都要先评估呼吸道状况。

2.测量血压时，若袖带过窄可使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会导致测量的血压值偏高。袖带过宽则相反，会使测量值偏低。了解袖带宽度对血压测量的影响，在临床工作中正确选择合适的袖带很重要。在实际操作中，要根据患者手臂的粗细选择合适袖带，比如小儿要用专门的小儿袖带，避免因袖带问题造成测量误差。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，定时翻身是常用的方法。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的措施，但不是最关键的。在临床护理中，要按照规定时间为患者翻身，不同病情患者翻身时间间隔可能不同，例如长期卧床不能自主活动的患者每2小时翻身一次，同时要做好皮肤护理记录。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。这四种情况都需要护士密切观察病情变化，提供全面的护理服务。在实际工作中，护士要根据患者病情准确判断护理级别，合理安排护理工作。对于一级护理患者，要每小时巡视一次，观察病情变化并做好记录。

2.静脉输液时溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁，阻碍液体顺利进入血管；压力过低，如输液瓶位置过低等，使液体不能顺畅滴下；静脉痉挛，多由于患者肢体在低温环境下暴露过久或输入的液体温度过低，导致血管收缩，影响溶液滴入。在遇到溶液不滴的情况时，护士要逐一排查这些原因，采取相应措施。比如若是针头滑出血管外，要重新穿刺；若是静脉痉挛，可局部热敷缓解痉挛。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品必须分开放置，防止混淆；取用无菌物品要用无菌持物钳，保证无菌物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。在临床护理操作中，严格遵循无菌技术操作原则是预防感染的重要措施。例如进行导尿术、静脉穿刺等操作时，都要严格按照这些原则执行。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位能有效产生血液循环，为心脏和大脑等重要器官提供血液灌注。在实际急救培训中，要让学员准确掌握这个部位，可通过模拟人进行反复练习。

2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

答案：正确

解析：鼻饲液温度38-40℃接近人体体温，可减少对胃肠道的刺激，利于患者消化吸收。如果温度过高可能烫伤患者消化道黏膜，温度过低则可能引起胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。在为患者鼻饲时，要使用温度计测量鼻饲液温度，确保温度适宜。

3.长期医嘱的有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后即失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医生注明停止时间后24小时以上的医嘱，护士按长期医嘱要求