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XXXX医院
围产期新生儿新冠病毒感染防控管理规范
一、新冠感控概述
二、疑似或确诊新冠感染新生儿临床表现
(1)临床表现
(2)实验室检查
()影像学表现
三、疑似或确诊新冠感染新生儿的诊断
(1)疑似感染病例
(2)确诊感染病例
四、疑似或确诊新冠感染新生儿的管理
(1)疑似且无症状新生儿的管理
(2)疑似且有症状新生儿的管理
()确诊且无症状或轻症新生儿的管理
(4)确诊且危重新生儿的管理
五、出院指征
(1)无症状感染
(2)轻症感染
()重症感染
六、围产管理
七、新生儿转运(院内和院间转运)
八、母乳管埋
九、隔离管理
十、家庭情感支持
呼吸道飞沫传播是新冠病毒主要的传播途径,鉴于2019-nCoV感
染对于新生儿这一特殊免疫低下人群可能造成危害,根据冠状病毒感染
防控相关文件要求,特制定围产新生儿新冠病毒感染防控管理规范。
一、新冠感控概述
1、随着2019-nCoV感染儿童病例数的增多,已有新生儿感染病例
出现,对于新生儿这一特殊免疫低下人群,2019-nCoV可能造成危害不
可忽视。
2、新生儿期感染2019-nCoV的临床表现呈现非特异性。严密的监
护和动态评估是必要的,推荐对已暴露新生儿进行隔离和2019-nCoV病
原学检测。
、支持对症治疗仍然是首先治疗。且尚无有效的抗冠状病毒药物。
避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗生素。MDT(多
学科协作)能够更好地管理2019-nCoV感染病例。
4、鉴于接触感染传播途径的存在,加之母婴垂直传播尚不能除外,
因此不推荐母乳喂养。
5、新生儿病房应该划分隔离病房和普通病房。分娩房间应为负压房
间。新生儿转运设备应该配备防护用品。医疗废弃物置双层感染性医废
袋,消毒后按感染性医废处置。
6、所有对疑似或确诊患儿实施可能产生气溶胶的操作(如气管插管、
无创通气、心肺复苏、插管前手动通气和支气管镜检杳等),应采取空气
隔离措施,同时操作人员行三级防护。
7、对于照顾管理疑似或确诊新生儿的医护人员,应做好防护措施,
同时给予一定的心理情感支持。
8、推荐对家庭提供情绪疏导、必要的专业心理咨询,从而缓解母婴
分离造成的家庭焦虑。
二、疑似或确诊新冠感染新生儿临床表现
婴儿感染后临床表现可能与成人表现相似,多表现为轻症感染。现
有数据显示,潜伏期一般为4~7d,最短2d,最长14d。确诊感染需
要在上呼吸道标本(鼻咽拭子、咽拭子)、下呼吸道标本(痰、肺泡灌
洗液、气管插管吸取分泌物)、血清中检测与已知的2019-nCoV高度同
源。已有发现,感染者的粪便等排泄物样本中可同时检测出2019-nCoV
病毒。
(1)临床表现:新生儿尤其早产儿的症状表现不具有特异性,临床
表现可能为:体温变化(发热、低体温)、纳差、反应低下;呼吸道症状
(气促、呻吟、咳嗽、呼吸窘迫等);消化道症状(呕吐、血便、腹泻、
腹胀等);
2()实验室检查:早期可无异常,也可表现为白细胞总数正常或降
低,或淋巴细胞计数减
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