2025年初级卫生职称-初级技师-病案信息技术(士)［代码：110］历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年初级卫生职称-初级技师-病案信息技术(士)［代码：110］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在病案管理中，住院病案的归档方式最常用的是哪一种？

A．按姓名归档

B．按家庭住址归档

C．按病案号顺序归档

D．按就诊科室归档

2、国际疾病分类（ICD）最新版本在病案信息编码中的主要作用是什么？

A．记录患者费用明细

B．统一疾病诊断的命名与分类

C．管理医院药品库存

D．统计医护人员工作量

3、病案首页中“主要诊断”的填写依据是什么？

A．患者主诉最强烈的症状

B．住院期间花费最多的治疗项目

C．对患者健康危害最大、住院时间最长的疾病

D．入院时初步怀疑的疾病

4、下列哪项属于病案信息管理的基本原则？

A．公开共享所有患者信息

B．以患者为中心，确保安全与保密

C．优先满足科研需求

D．由患者自行保管原始病历

5、电子病历系统中，病案信息录入的及时性主要影响什么？

A．医院建筑布局

B．医护人员排班

C．医疗质量评估与医保结算

D．医疗设备采购

6、住院病案保存期限一般不少于多少年？

A．5年

B．10年

C．15年

D．30年

7、病案质量管理的核心环节是什么？

A．病案纸张质量

B．病案书写规范与完整性

C．病案装订美观程度

D．病案存放房间温度

8、下列哪项不属于病案信息系统的功能模块？

A．病案回收与归档管理

B．患者挂号缴费

C．疾病分类编码

D．病案借阅追踪

9、病案管理人员在疾病编码时应依据什么标准？

A．医院内部自定义代码

B．ICD-10临床版

C．药品说明书编码

D．医疗器械编号

10、病案首页中“出院情况”不包括下列哪项？

A．治愈

B．好转

C．死亡

D．医保报销比例

11、在病案管理中，住院病案的首页主要作用是

A.记录患者每日用药情况

B.提供统计和医疗管理所需的基本信息

C.存放患者的检查图像资料

D.供患者查阅个人诊疗过程

12、国际疾病分类（ICD）的主要用途是

A.指导临床用药方案

B.统一疾病诊断命名与分类

C.评估医生手术技术水平

D.管理医院后勤物资

13、下列哪项属于病案信息管理的基本原则？

A.信息共享优先于患者隐私保护

B.病案可随意复制供商业用途

C.确保信息的准确性、完整性与安全性

D.病案保存期限由患者自行决定

14、出院病案的回收应在患者出院后多长时间内完成？

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.7天内

15、病案编码的主要依据是

A.患者主诉描述

B.医生书写的出院诊断

C.护理记录中的病情变化

D.门诊挂号信息

16、下列哪种情况属于病案质量缺陷？

A.使用规范医学术语书写

B.主要诊断选择错误

C.按规定签署知情同意书

D.病程记录按时完成

17、住院病案的保存期限一般不得少于

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

18、下列哪项属于病案信息系统的功能？

A.自动开具处方

B.支持病案检索与统计分析

C.直接进行手术操作

D.管理医院食堂餐饮

19、疾病分类编码ICD-10中，A00-B99代表的类目是

A.肿瘤疾病

B.消化系统疾病

C.传染病和寄生虫病

D.神经系统疾病

20、病案质量管理中最关键的环节是

A.病案装订美观

B.医疗文书的完整性与书写质量

C.使用彩色打印纸张

D.按姓氏拼音排序归档

21、在病案管理中，下列哪项不属于病案首页的主要内容？

A.患者基本信息

B.入院诊断

C.手术操作名称

D.住院期间每日体温记录

22、国际疾病分类（ICD）的最新版本ICD-11正式生效于哪一年？

A.2018年

B.2019年

C.2020年

D.2022年

23、下列哪项是病案信息管理的基本原则之一？

A.信息共享最大化

B.患者隐私保护

C.纸质病历优先保存

D.医生可随意修改病历

24、住院病案的排列方式中，目前我国普遍采用的是？

A.问题导向病案（POMR）

B.结构化电子病历

C.传统顺序排列法

D.时间倒序排列

25、病案保存期限规定中，住院病案应至少保存多久？

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

26、下列哪项属于病案信息系统的数据输入环节？

A.病案归档

B.诊断编码录入

C.病历复印

D.统计报表生成

27、出院病案的回收时限