永诚财险山西省环境污染责任保险附加雇员人身损害责任保险条款（2020 版）.pdfVIP

永诚财产保险股份有限公司

山西省环境污染责任保险附加雇员人身损害责

任保险条款（2020版）

产品注册号：C00006830922020092816851

总则

第一条本条款为《永诚财产保险股份有限公司山西省环境污

染责任保险（2020版）》（以下简称“主险”）的附加险条款，

只有在投保了主险的基础上，方可投保本附加险。

保险责任

第二条在保险期间内或保险单载明的追溯期内，被保险人在

保险单载明的生产经营场所内依法从事生产经营活动时，发生主

险或附加险保险责任范围内的环境污染事故，导致被保险人雇员

人身损害，依照中华人民共和国法律（不包括港、澳、台地区法

律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本附加险合

同约定负责赔偿。

责任限额

第三条本附加险责任限额包括累计责任限额、每人人身损害

责任限额和每人医疗费用责任限额。

责任免除

第四条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：

（一）雇员精神损害赔偿；

（二）财产损失；

（三）保险单中载明的免赔额或者依据保险单载明的免赔率

计算的免赔额。

赔偿处理

第五条发生本附加险保险责任范围内损失，保险人按照以下

方式计算赔偿：

（一）发生雇员死亡的，保险人在每人人身损害责任限额内

赔偿；

（二）发生雇员残疾的，由保险人认可的伤残鉴定机构依据

《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014），

按照本保险合同所附残疾赔偿比例表规定的百分比，乘以每人人

身损害责任限额赔偿；

（三）被保险人对雇员承担的诊疗项目、药品、住院服务及

辅助器具配置费用，保险人按照《工伤保险条例》及《最高人民

法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定

的标准，扣除每人医疗费用免赔额后，在附加险合同约定的每人

医疗费用责任限额内据实赔偿。医疗费用具体项目包括：

1.挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费；

2.住院期间的床位费、陪护费、伙食费、取暖费、空调费；

3.就（转）诊交通费、急救车费；

4.安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费用。

除紧急抢救外，雇员均应在二级以上（含）或保险人认可的

医疗机构就诊。

工伤保险已经赔付的医疗费用本保险不再赔付。

第六条保险人对每人人身损害的赔偿金额不超过每人人身

损害责任限额；对每人医疗费用的赔偿金额不超过每人医疗费用

责任限额。对多个雇员的人身损害的赔偿金额，不超过本附加险

累计责任限额；对多个雇员的每人医疗费用的赔偿金额，不超过

本附加险累计责任限额。

其他事项

第七条凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。主

险合同与本附加险合同相抵触，以本附加险合同为准；本附加险

合同未约定事项，以主险合同为准。主险合同效力终止，本附加

险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。

附表：残疾赔偿比例表

雇员每人人身损害

残疾程度

责任限额的百分比

永久丧失工作能力或一级伤残100％

二级伤残85％

三级伤残65％