肿瘤患者粒细胞刺激因子药学服务指南（2026版）.pptx

肿瘤患者粒细胞刺激因子药学服务指南（2026版）

CONTENTS目录01指南概述02粒细胞刺激因子介绍03药学服务内容04使用注意事项05指南应用与展望

指南概述01

指南制定背景肿瘤治疗现状需求如今肿瘤治疗手段增多，粒细胞减少问题凸显，急需指南指导。现有指南局限性旧版指南部分内容滞后，无法满足当下肿瘤患者粒细胞管理需求。临床实践反馈医生在临床中遇到诸多问题，呼吁更新指南以规范用药。

指南适用范围适用肿瘤类型涵盖肺癌、乳腺癌等常见实体瘤，及白血病等血液系统肿瘤。适用治疗阶段包含手术前后、放化疗期间等不同肿瘤治疗关键时期。适用患者人群适用于成年及儿童肿瘤患者，保障全年龄段用药指导。

指南更新要点用药剂量调整新版指南根据临床研究，对不同阶段肿瘤患者的用药剂量给出新建议。适用人群拓展明确将部分特殊体质肿瘤患者纳入适用范围，扩大了用药人群。联合用药说明新增与其他药物联合使用的情况及注意事项，指导更精准。

粒细胞刺激因子介绍02

基本概念定义粒细胞刺激因子是促进中性粒细胞增殖、分化和活化的糖蛋白，如重组人G-CSF。分类分重组人粒细胞刺激因子、聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子等类型。作用机制它能特异性作用于粒系祖细胞，加速粒细胞生成，提升其功能。

作用机制促进粒细胞生成刺激骨髓造血干细胞，加速粒细胞的生成，如助力化疗后患者恢复。增强粒细胞功能提升粒细胞的趋化、吞噬等功能，像增强机体抗感染能力。调节细胞周期使静止期造血干细胞进入增殖周期，利于粒细胞持续补充。

分类与特点短效粒细胞刺激因子起效快但作用时间短，如非格司亭，需频繁给药维持效果。长效粒细胞刺激因子作用持久，像聚乙二醇化非格司亭，给药次数少，使用方便。

研发历程早期发现科学家在研究中最早发现粒细胞刺激因子相关作用，开启研发之路。初步研发科研团队初步研发出粒细胞刺激因子制剂，用于相关临床探索。技术改进随着技术进步，对其生产技术改进，提升产品质量与效果。

市场常见产品重组人粒细胞刺激因子注射液如瑞白，广泛应用于临床，提升肿瘤患者粒细胞数量。聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液像津优力，长效剂型，减少给药次数，方便患者使用。

药学服务内容03

用药前评估患者病史询问详细了解患者既往肿瘤治疗史、过敏史等，如某患者曾对某药过敏。粒细胞水平检测检测患者当前粒细胞数值，为用药提供依据，像有的患者粒细胞偏低。合并疾病评估评估患者是否有其他疾病，如糖尿病患者用药需谨慎。

用药方案制定个体化剂量确定依据患者肿瘤类型、身体状况，如肺癌患者精准定粒细胞刺激因子剂量。用药疗程规划结合治疗阶段，像化疗周期，为乳腺癌患者规划合理用药疗程。联合用药考量考虑与其他药物相互作用，如和抗生素联用治疗白血病时的方案。

用药过程监测血常规指标监测定期查血常规，如白血病患者化疗后需关注白细胞、粒细胞数量变化。不良反应监测留意患者有无发热、肌肉痛等不良反应，像某些癌症用药后可能出现。用药依从性监测监督患者按时、按量用药，如肺癌患者服靶向药不能随意增减剂量。

用药教育用法用量讲解告知患者粒细胞刺激因子的准确注射剂量和频率，如皮下注射的具体要求。不良反应告知提醒患者可能出现的不良反应，像发热、骨痛等，如某患者曾有类似反应。注意事项说明强调用药期间的注意点，如避免剧烈运动、定期检查血常规等。

药学服务记录与评估用药情况记录详细记录肿瘤患者粒细胞刺激因子的使用剂量、时间及频率等。疗效评估分析对比用药前后患者粒细胞指标，评估药物治疗效果。不良反应记录记录患者使用药物后出现的恶心、发热等不良反应情况。

使用注意事项04

禁忌证对本品过敏者曾对粒细胞刺激因子过敏的肿瘤患者，使用可能引发严重过敏反应。严重肝肾功能障碍者肝肾功能严重受损的患者，使用本品可能加重脏器负担。骨髓中幼稚细胞未充分减少者此类患者使用会影响骨髓正常造血功能，不利于病情控制。

慎用情况肝肾功能不全者肝肾功能不全的肿瘤患者使用需谨慎，如肝硬化患者用药要评估。有过敏史者曾对粒细胞刺激因子过敏的患者，使用时需格外留意不良反应。孕妇及哺乳期妇女孕妇和哺乳期女性使用该因子要权衡利弊，像孕期乳腺癌患者。

不良反应处理发热处理患者发热时，可采用物理降温，如温水擦浴，必要时用退烧药。肌肉骨骼疼痛缓解若出现疼痛，可遵医嘱使用止痛药物，如布洛芬减轻痛苦。皮疹应对皮疹发生后，避免搔抓，可外用炉甘石洗剂等缓解症状。

药物储存与保管温度要求粒细胞刺激因子通常需2-8℃冷藏保存，像重组人粒细胞刺激因子注射液。避光保存药物要避免阳光直射，如某品牌粒细胞刺激因子应放于阴暗处。防止震荡搬运和存放时避免剧烈震荡，防止药物失效影响治疗。

与其他治疗的协同与冲突与化疗药物协同与某些化疗药联用可增强疗效，如与环磷酰胺联用