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超声技术师跨科室轮转考核标准

一、单选题（共10题，每题2分，计20分）

考察内容：基础理论、操作规范及科室差异

1.在超声检查前，对患者进行皮肤清洁时，以下哪种液体最适用于油性皮肤？

A.75%酒精

B.温水加少量肥皂

C.生理盐水

D.医用酒精湿巾

答案：B

解析：油性皮肤使用温水加少量肥皂清洁效果最佳，75%酒精易残留且刺激性强，生理盐水主要用于腔内冲洗，医用酒精湿巾适用于干燥皮肤。

2.心脏超声检查中，测量左心室舒张末期容积（LVEDV）时，首选的切面是？

A.胸骨左缘左心室长轴切面

B.心尖四腔心切面

C.胸骨上窝主动脉弓长轴切面

D.胸骨右缘大动脉短轴切面

答案：A

解析：胸骨左缘左心室长轴切面能清晰显示左心室全貌，便于测量LVEDV；心尖四腔心主要用于观察各腔室结构；主动脉弓长轴和心尖大动脉短轴与左心室测量无关。

3.某患者因急性腹痛转入普外科，超声提示“肝内多发低回声结节”，最可能需要优先排除的诊断是？

A.肝血管瘤

B.肝转移瘤

C.肝囊肿

D.肝脓肿

答案：B

解析：普外科患者腹痛时，多发低回声结节需警惕转移瘤，而肝血管瘤、囊肿、脓肿多表现为单一或边界清晰的病变。

4.腹部超声检查中，诊断胆结石的典型征象是？

A.强回声伴声影

B.弱回声伴后方声衰

C.等回声且无明确边缘

D.低回声且内部呈网格状

答案：A

解析：胆结石通常表现为强回声伴后方声影，这是诊断金标准；其他选项分别对应脂肪肝、肝硬化或囊性病变。

5.骨科患者超声检查时，测量肌腱厚度最常用的切面是？

A.腓骨短肌切面

B.腘绳肌长轴切面

C.肱二头肌短头切面

D.腹直肌切面

答案：B

解析：腘绳肌长轴切面能清晰显示股四头肌及肌腱结构，便于测量厚度；其他选项分别针对小腿肌群、肩部肌群或腹部肌群。

6.妇产科超声检查中，诊断宫外孕的“典型”征象是？

A.滋养层血流信号（RI0.5）

B.胚芽搏动频率100次/分钟

C.异位妊娠囊与子宫肌层分界不清

D.宫腔内未见孕囊，附件区可见混合回声

答案：D

解析：宫外孕的典型表现是宫腔内无孕囊，附件区发现混合回声（含胚芽或包块）；其他选项分别对应早孕、葡萄胎或内膜病变。

7.超声引导下穿刺时，测量进针深度最常用的参考是？

A.肌肉厚度

B.针尖与目标病灶的距离

C.皮肤到病灶的直线距离

D.皮下脂肪层厚度

答案：B

解析：穿刺深度需根据超声实时引导调整，确保针尖精准到达病灶；其他选项均与实际操作无关。

8.甲状腺超声检查中，判断结节“恶性可能高”的征象不包括？

A.微钙化（1mm）

B.结节形态极规整

C.后方声影明显

D.低回声伴微小浸润

答案：B

解析：恶性结节常表现为形态不规则、低回声、微小浸润及微钙化；形态极规整多见于良性。

9.消化科患者超声检查时，诊断胰腺炎的“首选”指标是？

A.胰腺弥漫性肿大

B.胰腺边缘模糊

C.胰管扩张（3mm）

D.胰周积液

答案：C

解析：胰管扩张是诊断胰腺炎的重要依据，而其他选项仅为辅助表现。

10.儿科超声检查时，测量新生儿肾小球滤过率（GFR）最可靠的切面是？

A.肾门长轴切面

B.肾锥体切面

C.肾实质薄层切面

D.肾盂长轴切面

答案：C

解析：肾实质薄层切面能清晰显示肾小球及皮质结构，便于评估GFR；其他选项分别用于观察血管、尿路或集合系统。

二、多选题（共5题，每题3分，计15分）

考察内容：综合分析、科室交叉病例处理

1.某老年患者因“黑便”转入消化内科，超声检查提示“肝内多发低回声结节伴门静脉增宽”，需重点排查的疾病包括？

A.肝细胞癌

B.门静脉血栓

C.肝血管瘤

D.胆汁淤积性肝硬化

E.淋巴瘤

答案：A、B、D

解析：低回声结节伴门静脉增宽需警惕肝癌、门静脉高压（胆汁淤积性肝硬化）及门静脉血栓；血管瘤和淋巴瘤多表现为高回声或等回声。

2.妇产科超声检查中，诊断“胎儿生长受限”（IUGR）的参考指标包括？

A.双顶径（BPD）小于同孕周第10百分位数

B.胎盘后血流阻力指数（RI）升高

C.胎儿皮下脂肪层（SFL）增厚

D.羊水指数（AFI）小于5cm

E.胎儿脐动脉搏动频率100次/分钟

答案：A、B、E

解析：IUGR的超声表现包括小胎、胎盘血流异常及脐动脉血流异常；SFL增厚和羊水过少（AFI5cm）提示胎儿宫内窘迫。

3.某患者因“左肩疼痛”转入骨科，超声检查发现“肱二头肌长头腱撕裂”，需进一步排除的并发症包括？

A.肩峰下积液

B.肱骨骨折

C.肩袖撕裂

D.肌腱炎

E.肩关节脱位

答案：A、B、E

解析：肱二头肌撕裂可能伴随肩峰下积液、