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2025年基础护理技术2题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。而棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于不同意识状态患者的口腔护理，要根据其特点准备相应物品。比如清醒患者可准备漱口杯等，但昏迷患者需注意防止误吸，很多物品的准备都要围绕这一要点。

2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过宽，其充气后压力分散，所需压力相对较小就能阻断动脉血流，导致测量的血压值偏低。相反，袖带过窄会使测量值偏高。这是因为袖带过窄，充气后压力集中，需要较高压力才能阻断血流。例如在实际测量中，如果使用儿童袖带测量成人血压，就可能出现测量值偏高的情况。

3.以下哪种情况禁忌热水坐浴（）

A.肛裂

B.外阴部炎症

C.阴道出血

D.痔疮术后

答案：C

解析：阴道出血时热水坐浴可能会导致局部血液循环加快，加重出血情况。而肛裂、外阴部炎症、痔疮术后适当的热水坐浴有助于促进局部血液循环、减轻疼痛、清洁创面等。比如，肛裂患者通过热水坐浴可缓解括约肌痉挛，减轻疼痛。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列关于压疮预防措施正确的是（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.按摩受压部位

D.改善营养状况

答案：ABD

解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿而破损；改善营养状况有助于增强皮肤的抵抗力。传统观念中的按摩受压部位如今已不提倡，因为按摩可能会加重局部组织的损伤，尤其是已经有轻微损伤的部位。例如，对于长期卧床的患者，每2小时翻身一次，可有效预防压疮的发生。

2.进行静脉输液时，导致溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁，阻碍液体顺利进入血管；压力过低，输液动力不足；静脉痉挛会使血管收缩，影响液体流动，这些情况都可导致溶液不滴。在实际操作中，护士需要根据不同原因采取相应措施，如调整针头位置、提高输液瓶高度、热敷等。

3.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力轻度依赖的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。自理能力轻度依赖的患者一般给予二级护理。比如，脑出血术后患者需要严格卧床，密切观察病情变化，应给予一级护理。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入，可防止鼻黏膜长期受压，降低感染等并发症的发生几率。例如，对于昏迷长期鼻饲的患者，按照此要求更换胃管，能更好地维护鼻腔及胃管的使用安全。

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过30秒。（）

答案：错误

解析：为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒，以免引起患者缺氧。因为吸痰过程会阻断患者气道，时间过长容易导致患者缺氧加重。比如在实际操作中，护士要严格把控吸痰时间，确保患者安全。

3.成人正常脉率为60-100次/分钟。（）

答案：正确

解析：这是成人正常脉率范围。脉率会受到多种因素影响，如运动、情绪、疾病等。例如，剧烈运动后脉率会明显加快，而一些心脏病患者脉率可能会低于或高于正常范围。

4.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可挤压肛管或提高灌肠筒的高度。（）

答案：错误

解析：大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，不可随意提高灌肠筒高度，以免压力过大损伤肠黏膜。应先移动肛管，观察是否有粪块堵塞，若堵塞可轻轻挤压肛管使堵塞物排出。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述无菌技术操作原则。

答案：

-环境清洁宽敞：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前30分钟应停止清扫工作、减少