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2025年护理以赛促教题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女，65岁。因慢性心力衰竭入院，遵医嘱服用地高辛，护士在发药前应重点评估（）

A.心率、心律

B.血压

C.呼吸

D.体温

答案：A

解析：地高辛属于强心苷类药物，使用时需重点监测心率、心律，当心率低于60次/分或出现心律失常时应停药，防止出现严重心脏毒性反应。举一反三：对于使用洋地黄类药物的患者，都要密切关注心率、心律变化，如毛花苷C等。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。比如定时为患者翻身等。拓展知识点：除了解除压力，保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但关键在于解除压力。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液，5%碳酸氢钠溶液属于高渗碱性溶液。理解等渗、低渗、高渗溶液的概念有助于正确选择不同的补液种类。例如，在患者需要补充水分和电解质时，应根据具体情况选择合适的溶液。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

E.生活完全自理且病情稳定的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理；生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理。不同级别的护理有着不同的护理要点和要求，护士需要根据患者实际情况准确判断护理级别并提供相应护理。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未开启，有效期为7天

D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌包未开启，有效期为7天；取无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。在实际临床操作中，严格遵循这些原则是预防医院感染的重要措施。例如在进行无菌操作前，要确保操作台面清洁、无灰尘等。

3.下列属于护理文件书写要求的是（）

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

E.清晰

答案：ABCDE

解析：护理文件书写要求及时、准确、完整、简要、清晰。及时记录能反映患者病情的动态变化；准确记录确保医疗信息的真实性；完整记录涵盖患者护理的各个方面；简要记录突出重点；清晰记录便于阅读和理解。护理文件是医疗护理工作的重要组成部分，正确书写有助于医护人员之间的沟通和患者的诊疗。例如体温单的填写，要按照规定及时、准确记录患者体温变化。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

答案：√

解析：鼻饲液温度适宜，可减少对胃肠道的刺激，38-40℃是合适的温度范围。比如在冬季，要注意对鼻饲液适当加热，夏季可稍凉一些，但都要在这个温度区间。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。了解医嘱的分类和有效期，有助于护士准确执行医嘱，确保患者治疗的连续性和准确性。

3.为患者进行导尿操作时，初步消毒的顺序是由内向外、自上而下。（）

答案：×

解析：导尿初步消毒顺序是由外向内、自上而下。再次消毒顺序是由内向外、自上而下。不同的消毒顺序有着不同的目的，初步消毒主要是清洁外阴，减少污染；再次消毒则更注重无菌原则，防止感染。

4.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）

答案：√

解析：输血前后及两袋血之间输入少量0.9%氯化钠溶液，可防止血液与其他溶液混合发生凝血反应，同时保证输血管道的通畅。在实际输血操作中，严格按照这个流程执行，确保输血安全。

四、简答题（每题15分，共