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2025年icu护理教学讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.ICU中对机械通气患者进行气道湿化时，最适宜的气道湿化温度是（）

A.32-35℃B.36-38℃C.30-32℃D.38-40℃

答案：A

解析：气道湿化温度一般保持在32-35℃较为适宜，能有效湿化气道，同时减少对气道黏膜的刺激。温度过高可能烫伤气道黏膜，温度过低则不利于痰液稀释和排出。

举一反三：不同的操作对温度有不同要求，比如鼻饲时营养液的温度一般在38-40℃；温水擦浴时水温为50-52℃。

2.ICU患者发生医院感染最常见的部位是（）

A.肺部B.泌尿系统C.伤口D.血液

答案：A

解析：ICU患者病情重，多数需要机械通气等支持治疗，气道防御功能受损，且长期卧床，痰液引流不畅，所以肺部是发生医院感染最常见的部位。

举一反三：不同科室患者医院感染常见部位有差异，比如泌尿外科患者泌尿系统感染相对较多；外科术后患者伤口感染相对突出。

3.为预防ICU患者深静脉血栓形成，最常用的药物是（）

A.阿司匹林B.低分子肝素C.华法林D.氯吡格雷

答案：B

解析：低分子肝素具有抗凝作用，能有效预防深静脉血栓形成，且使用相对方便、安全，在ICU中广泛应用。阿司匹林、氯吡格雷主要用于抗血小板聚集；华法林使用时需要密切监测凝血指标，相对复杂。

举一反三：在不同疾病中抗凝药物选择不同，如房颤患者预防血栓常用华法林或新型口服抗凝药；急性冠脉综合征患者常用阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛抗血小板治疗。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.ICU护理中，预防患者意外拔管的措施包括（）

A.妥善固定各种管道

B.对患者进行适当约束

C.加强巡视

D.做好患者及家属的健康教育

E.合理安排护理操作时间

答案：ABCDE

解析：妥善固定管道能防止其因患者活动等原因移位或脱出；适当约束可限制患者无意识的拔管行为；加强巡视能及时发现患者的异常举动；做好健康教育可提高患者及家属对管道重要性的认识，主动配合；合理安排护理操作时间，减少对患者的不必要打扰，也有助于预防意外拔管。

举一反三：在其他护理场景中也有类似预防意外的措施，比如预防患者跌倒，要保持环境整洁无障碍物、合理使用辅助器具、对患者进行安全教育等。

2.以下属于ICU常用监测指标的有（）

A.心率B.血压C.中心静脉压D.动脉血氧饱和度E.颅内压

答案：ABCDE

解析：心率、血压反映患者的循环状态；中心静脉压可评估血容量和右心功能；动脉血氧饱和度监测患者的氧合情况；颅内压对于颅脑损伤等患者至关重要，这些都是ICU常用的监测指标。

举一反三：不同专科有其重点监测指标，如心内科重点监测心电图、心肌酶等；肾内科关注血肌酐、尿素氮、尿量等。

3.关于ICU患者的营养支持，正确的是（）

A.早期给予肠内营养

B.不能耐受肠内营养时给予肠外营养

C.计算患者的能量需求

D.定期评估患者的营养状况

E.营养支持途径的选择优先考虑患者的意愿

答案：ABCD

解析：只要患者胃肠道功能允许，应早期给予肠内营养，更符合生理；若不能耐受则给予肠外营养；准确计算能量需求能保证营养供给合适；定期评估可及时调整营养方案。营养支持途径的选择主要依据患者的病情和胃肠道功能，而非优先考虑患者意愿。

举一反三：在不同疾病状态下营养支持方式有不同选择，如短肠综合征患者早期多需要肠外营养支持，随着肠道功能恢复逐渐过渡到肠内营养。

判断题（每题5分，共4题）

1.ICU患者的床头应常规抬高30°-45°，以预防呼吸机相关性肺炎。（）

答案：√

解析：抬高床头30°-45°可利用重力作用减少胃内容物反流，降低误吸风险，从而预防呼吸机相关性肺炎。

举一反三：在其他护理操作中，体位也很重要，比如昏迷患者应取去枕平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

2.进行中心静脉置管时，严格遵守无菌操作原则可有效降低导管相关血流感染的发生率。（）

答案：√

解析：中心静脉置管属于侵入性操作，严格无菌操作能减少细菌污染，降低导管相关血流感染的发生风险。

举一反三：各种侵入性操作都强调无菌原则，如导尿术、手术等，以防止感染。

3.ICU患者的镇静目标是让患者处于深度睡眠状态，避免其躁动。（）

答案：×

解析：ICU患者的镇静目标是使患者处于适当的镇静状态，能配合治疗和护理，维持生理功能稳定，并非深度睡眠状态。过度镇静可能导致呼吸抑制等不良后果。

举一反三：不同治疗对患者的状态要求不同，比如心肺复苏时要尽快恢复患者的自主呼吸和心