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2025年护理部交班题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者发生跌倒后，护士首先要评估的是（）

A.患者意识B.受伤情况C.跌倒原因D.生命体征

答案：D

答案解析：患者跌倒后，首先要评估生命体征，判断患者的基本生命状况是否稳定，这对于后续的处理至关重要。若生命体征不稳定，需立即进行相应的急救措施。举一反三：类似的情况如患者发生坠床等意外事件，首要评估也是生命体征。比如在手术室患者出现突发状况，麻醉医生首先也是快速评估生命体征。

2.无菌技术操作时，铺好的无菌盘有效期为（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B

答案解析：铺好的无菌盘应保持干燥、无菌，有效期为4小时，超过时间则可能被污染。知识点拓展：无菌包的有效期一般为7天，开启后的无菌溶液有效期为24小时等，这些都是护理操作中关于无菌物品有效期的重要知识点。

3.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低

答案：B

答案解析：袖带过紧时，对血管的压迫作用增强，使得血管在未达到实际收缩压时就被阻断，导致测量的血压值偏低。理解此原理后，在实际操作中就能注意袖带的合适松紧度。比如给不同体型的患者测量血压时，要根据实际情况调整袖带，避免因袖带问题导致测量误差。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪些属于护理文件书写的要求（）

A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰

答案：ABCDE

答案解析：护理文件书写要求及时记录患者的病情变化和护理措施等，保证信息的时效性；内容要准确无误，如实反映情况；记录需完整，不能有遗漏；语言应简要，突出重点；书写要清晰，便于阅读和理解。这几个方面都是保证护理文件质量的关键。比如护理记录单上的各项数据记录必须准确，病情描述要完整清晰，以便医护人员能全面了解患者状况。

2.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用减压床垫E.按摩受压部位

答案：ABCD

答案解析：定时翻身可减少局部皮肤长时间受压；保持皮肤清洁干燥能防止因汗液、尿液等刺激皮肤导致破损；加强营养有助于提高患者皮肤的抵抗力；使用减压床垫可分散压力。而按摩受压部位可能会导致局部皮肤损伤，尤其是已经有轻微损伤的皮肤，所以不主张按摩受压部位。例如对于长期卧床的患者，制定合理的翻身计划，配合使用减压床垫，能有效预防压疮。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物的配伍禁忌C.控制输液速度D.观察患者有无不良反应E.防止空气进入血管

答案：ABCDE

答案解析：静脉输液是一项重要的护理操作，严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；根据患者年龄、病情等控制输液速度，过快或过慢都可能影响患者病情；密切观察患者有无不良反应，如发热、过敏等；防止空气进入血管可避免空气栓塞等严重并发症。在实际操作中，每个环节都需要认真对待，确保输液安全。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

答案解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰过程中要密切观察患者的面色、心率等情况。在实际护理工作中，这是吸痰操作的重要注意事项，护士需严格遵守。

2.患者吸氧时，氧流量越大越好。（）

答案：×

答案解析：吸氧浓度和流量应根据患者的病情和血气分析结果来调整，并非氧流量越大越好。比如对于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。所以要根据不同疾病和患者情况合理选择吸氧流量。

3.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

答案解析：胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位是保证心肺复苏效果的关键之一。在进行心肺复苏培训时，这是必须掌握的基本知识点，操作时要严格按照要求进行按压。

4.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管。（）

答案：√

答案解析：长期鼻饲的患者，每周更换一次胃管可防止胃管老化、堵塞，减少感染的机会。更换胃管时也要注意操作规范，确保患者安全。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。对青霉素有过敏史者禁止做过敏试验。

-试验液应现用现配，因青霉素溶液在室温