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2025年断舌缝合护理常规题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.断舌缝合术后患者应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.侧卧位
答案:B
答案解析:半卧位有利于口腔分泌物引流,减轻局部肿胀,还可减少伤口张力,促进伤口愈合,故断舌缝合术后患者常采取半卧位。平卧位不利于分泌物引流;头低脚高位一般用于特殊治疗或急救情况;侧卧位虽也有一定引流作用,但不是断舌缝合术后最佳体位。
举一反三:对于其他口腔颌面外科手术,如腮腺手术、下颌骨骨折手术等,术后也常根据情况采取半卧位,主要目的都是促进引流和减轻肿胀。
2.断舌缝合术后多久应密切观察患者舌体血运情况()
A.术后12小时内
B.术后24小时内
C.术后48小时内
D.术后72小时内
答案:B
答案解析:术后24小时内是血管危象高发期,断舌再植后血管吻合处容易出现血栓形成、血管痉挛等情况,从而影响舌体血运,所以术后24小时内应密切观察舌体血运情况。12小时内观察时间过短,不能全面掌握可能出现的血运问题;48小时和72小时虽然也需观察,但重点时段是24小时内。
举一反三:在其他组织再植手术,如断指再植术后同样也是术后24小时内密切观察再植指体的血运情况,包括颜色、温度、张力等指标。
3.断舌缝合术后患者的饮食宜为()
A.辛辣刺激性食物
B.过热食物
C.温凉、易消化流食或半流食
D.坚硬食物
答案:C
答案解析:温凉、易消化流食或半流食可以减少对口腔及舌部伤口的刺激,避免因咀嚼过硬食物导致伤口裂开,同时温凉食物可减轻局部充血水肿。辛辣刺激性食物和过热食物会刺激伤口,引起疼痛、出血,不利于伤口愈合;坚硬食物咀嚼时需要较大力量,易导致伤口裂开。
举一反三:口腔颌面部其他手术术后,如腭裂修复术后、唇裂修复术后等,饮食也多以温凉、易消化流食或半流食为主,待伤口愈合到一定程度再逐渐过渡到正常饮食。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.断舌缝合术后护理观察内容包括()
A.生命体征
B.舌体颜色
C.舌体温度
D.伤口渗血情况
E.患者疼痛程度
答案:ABCDE
答案解析:生命体征反映患者整体状况,断舌缝合术后可能因疼痛、失血等因素导致生命体征波动,需密切观察。舌体颜色、温度可直观反映舌体血运情况,血运不佳时舌体颜色会改变,温度也可能降低。伤口渗血情况直接关系到伤口愈合,过多渗血提示可能存在止血不彻底等问题。观察患者疼痛程度,以便及时采取止痛措施,提高患者舒适度。
举一反三:在皮瓣移植术后,同样需要观察皮瓣的颜色、温度、质地等情况,同时还要关注患者生命体征、伤口渗血等,这些观察指标对于判断皮瓣是否存活及患者整体恢复情况至关重要。
2.断舌缝合术后预防感染的措施有()
A.保持口腔清洁
B.遵医嘱使用抗生素
C.定期更换伤口敷料
D.严格执行无菌操作
E.加强营养支持
答案:ABCDE
答案解析:保持口腔清洁可减少口腔细菌滋生,降低伤口感染风险;遵医嘱使用抗生素可有效抑制或杀灭细菌,预防感染;定期更换伤口敷料能及时清除伤口分泌物,保持伤口清洁,防止感染;严格执行无菌操作可避免手术及护理过程中细菌侵入伤口;加强营养支持可提高患者机体抵抗力,有助于预防感染。
举一反三:对于各类手术术后预防感染,都离不开这些基本措施,如剖宫产术后、骨折内固定术后等,保持切口清洁、合理使用抗生素、严格无菌操作等都是预防感染的关键。
3.断舌缝合术后患者的心理护理措施包括()
A.主动与患者沟通,了解其心理状态
B.向患者讲解手术成功案例,增强其信心
C.鼓励患者表达内心感受
D.告知患者术后恢复过程及注意事项
E.家属给予关心和支持
答案:ABCDE
答案解析:主动与患者沟通,能及时了解患者因断舌及手术带来的心理负担。讲解手术成功案例可让患者看到康复希望,增强其战胜疾病的信心。鼓励患者表达内心感受,有助于释放不良情绪。告知患者术后恢复过程及注意事项,可使患者对治疗过程有清晰认识,减少焦虑。家属给予关心和支持能让患者感受到温暖,对其心理康复有积极作用。
举一反三:对于其他严重创伤患者,如大面积烧伤患者、严重颅脑损伤患者等,心理护理同样重要,通过多种方式帮助患者树立信心,积极配合治疗。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.断舌缝合术后患者可随意说话,无需限制。()
答案:错误
答案解析:断舌缝合术后应尽量减少说话,避免因舌体频繁活动导致伤口裂开、影响愈合。过多说话还可能引起口腔内压力变化,不利于伤口稳定。
举一反三:在腭裂修复术后,同样需要限制患儿哭闹和大声说话,以防止腭部伤
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