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医院医疗安全事故应急预案汇编
输液反应处理应急预案
输液反应系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温过低、药液浓过高及输
液速过快等因素引起。输液不良反应有多种类型,医护人员要熟练掌握各种输液不良
反应的发生原因、临床表现及应急处理,以保障患者安全。
一、预防措施
1.严格执行无菌技术操作、查对制和操作规范。
2.认真检查输液器具及灭菌日期、效期,过期者严禁使用。
3.认真检查输入药液质量、透明、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动,标签字迹
是否清晰及有效期等。
4.输液前认真评估患者的病情,根据患者的具体情况制定输液计戈h
5.掌握药物性质及配伍禁忌,选择合适的输液工具和血管。
6输入液应现用现配,避④污染。
7.输液过程中密切观察病人情况,对老人、小儿、心肺功能不良的病人须特别注
意控制液体滴速和输液量。
8.一旦发生输液反应,应立即通知医生,积极配合处理。并填写〃输血输液、药物
不良反应报告表〃。
二、应急处理
一()发热反应
1.立即停止输液,更换输液器及液体。
2.观测生命体征。
3.遵医嘱给予抗过敏药物和激素药物治疗。
4.对高热病人进行物理降温。
5.保留剩余溶液和输液器,进行检测、杳找反应原因。
6.如需继续输液者,应重新更换液体及输液器、针头,重新更换注射部位。
7.做好各种记录。
二()急性肺水肿循(环负荷过重)
1.立即停止输液,或将输液速减慢至最低,以保留静脉通道。
2.通知医生。
3.将患者安置为端坐位,双腿下垂。
4.加压给氧、湿化瓶内加入20-30%的酒精湿化。
5.必要时进行四肢轮流结扎,每隔5T0分钟轮流放松一侧肢体。
6.遵医嘱予药物治疗。
7.加强巡视并重点交接班。
8.做好护理记录。
三()静脉炎
1.停止在此部位输液,抬高患肢并制动。
2.局部用“50%硫酸镁溶液“湿热敷早(期冷敷,晚期热敷)。
3.超短波理疗。
4.中药治疗,局部外敷。
5.如合并感染,遵关嘱使用抗生素治疗。
(四)空气栓塞
1.立即置病人于左侧卧位和头低足高位,有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
2.立即予高流量氧气吸入。
3.严密观察病人病情变化,如有异常及时处理。
处理流程
病人输血与输液后突然发生寒战、高热或气紧、胸闷、恶心呕吐、血压波动、血红
蛋白尿等输血输液反应症状
g
保留剩余溶液或血液和输液器,进行检测、查找反应原因
口
作好各种记录
0
报告医生
0
必要时报告护理部
0
立即停止输液或输血,更换输液血[)器及液体
0
观察生命体征
0
轻者减慢输液、输血速度,继续观察
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