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2025年护师(护理学)考试题库【练习题+章节题库+模拟试题】及答案
一、近年练习题精选
1.患者男,68岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是()
A.立即建立静脉通路
B.给予吗啡止痛
C.持续低流量吸氧
D.准备除颤仪
2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分3分,皮肤苍白,呼吸微弱,心率60次/分,肌张力松弛,喉反射消失。此时应首先采取的复苏措施是()
A.胸外心脏按压
B.正压通气
C.清理呼吸道
D.肾上腺素静脉注射
3.患者女,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,行甲状腺大部切除术后6小时,主诉呼吸困难、烦躁不安,查体见颈部肿胀、切口渗血。最可能的并发症是()
A.喉返神经损伤
B.甲状腺危象
C.切口内出血
D.喉头水肿
4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗,今晨未进食早餐即外出锻炼,1小时后出现心悸、手抖、出汗。此时应立即()
A.静脉注射50%葡萄糖
B.口服含糖饮料
C.皮下注射胰高血糖素
D.监测随机血糖
5.患者男,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析:pH7.32,PaCO275mmHg,PaO255mmHg,HCO3?30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案与解析:
1.A解析:患者心电图提示急性前壁心肌梗死,首要措施是建立静脉通路以便快速给药(如溶栓药物、抗凝剂),同时进行心电监护。吗啡止痛虽重要,但需在通路建立后实施;吸氧和除颤仪准备为后续步骤。
2.C解析:新生儿复苏流程遵循“ABCDE”原则,A(Airway)即清理呼吸道为首要步骤,否则正压通气无法有效进行。该患儿Apgar评分3分属重度窒息,需先开放气道。
3.C解析:甲状腺术后6小时出现呼吸困难、颈部肿胀、渗血,最可能为切口内出血压迫气管,需立即剪开缝线清除血肿。喉返神经损伤表现为声音嘶哑,甲状腺危象以高热、心动过速为特征,喉头水肿多在术后24小时内逐渐出现。
4.B解析:患者为胰岛素使用后未进食导致的低血糖反应(心悸、手抖、出汗为典型症状),意识清醒时应首选口服含糖饮料(如糖水、饼干)快速纠正;静脉注射葡萄糖适用于意识障碍者。
5.B解析:pH<7.35提示酸中毒,PaCO2>45mmHg(正常35-45)提示呼吸性因素为主,HCO3?升高(正常22-27)为代偿性变化,故为呼吸性酸中毒。
二、章节题库(基础护理学)
1.关于无菌包的使用,正确的操作是()
A.无菌包受潮后烘干可继续使用
B.打开无菌包时手不可触及包布内面
C.无菌包内物品未用完,需按原折痕包好,24小时内有效
D.取出部分物品后,剩余物品需放入无菌容器中保存
2.患者输液过程中出现畏寒、寒战,体温39.5℃,考虑为输液反应。最可能的原因是()
A.输液速度过快
B.输入致热物质
C.药物过敏
D.循环负荷过重
3.测量血压时,若袖带过窄会导致测得的血压值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.先低后高
4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是()
A.头偏向一侧
B.用开口器从臼齿处放入
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.协助患者漱口
5.静脉血标本采集时,正确的顺序是()
A.血培养瓶→抗凝管→干燥管
B.干燥管→抗凝管→血培养瓶
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.干燥管→血培养瓶→抗凝管
答案与解析:
1.B解析:无菌包受潮后需重新灭菌;未用完的无菌包应按原折痕包好,标记开包时间,24小时内有效(若为铺好的无菌盘则4小时);取出物品后不可放回原包,需重新灭菌。
2.B解析:发热反应是最常见的输液反应,主要因输入致热物质(如细菌代谢产物、死菌)引起,表现为畏寒、寒战、高热。过敏反应多有皮疹、呼吸困难,循环负荷过重为肺水肿表现。
3.B解析:袖带过窄时,为阻断动脉血流需更高压力,故测得血压偏高;袖带过宽则测得偏低。
4.D解析:昏迷患者吞咽反射消失,禁止漱口,以免误吸。其余选项均为正确操作。
5.A解析:静脉血标本采集顺序为血培养瓶(防污染)→抗凝管(需与血液及时混合)→干燥管(普通生化),避免交叉污染和凝血。
三、章节题库(内科护理学)
1.慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时,最严重的毒性反应是()
A.恶心、呕吐
B.
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