2025年山东省医疗卫生面试真题及答案解析.docx

2025年山东省医疗卫生面试真题及答案解析

一、结构化面试题

1.某三甲医院急诊科凌晨两点接诊一名胸痛患者，心电图提示急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。患者无家属陪同，仅随身携带一张写有“拒绝支架，要求溶栓”字样的卡片。此时距离发病已过去90分钟，若立即绕行CCU直接进导管室，预计门-球时间可控制在60分钟以内；若按常规先送CCU评估再谈话签字，门-球时间将延长至120分钟。作为当班主治医师，你如何决策？请用“情景—任务—行动—结果”模型完整阐述。

【参考答案】

情景：STEMI黄金再灌注窗口随时间迅速缩窄，每延迟30分钟，1年死亡率增加7.5%。患者意识清醒，血压100/60mmHg，心