夏季中暑急救与康复方案 (2).docVIP

方案资料

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方案资料

夏季中暑急救与康复方案

一、方案目标与定位

（一）核心目标

急救时效（0.5-2小时）：普及中暑急救“黄金30分钟”处置流程，公众急救措施掌握率达80%，轻度中暑症状缓解率≥90%，重症中暑转运延误率控制在5%以内。

康复管理（3-7天）：轻度中暑患者3天内完全康复，重症中暑患者7天内体力、器官功能恢复率达80%；并发症（如肝肾功能损伤、电解质紊乱）发生率≤3%，特殊人群康复护理覆盖率达90%。

长效预防（1-2个月）：构建“急救-康复-预防”闭环体系，公众中暑预防认知率提升60%，高危场景（户外作业、密闭空间）中暑发生率降低50%，复感率控制在2%以内。

（二）方案定位

适用人群：各年龄段夏季中暑人群，优先覆盖户外作业者（建筑、快递）、老年人（≥65岁）、儿童（≤12岁）、孕产妇及合并基础病（高血压、糖尿病）患者；重点应用于社区家庭、户外作业点、学校、商场等高温场景。

服务定位：作为夏季中暑专项方案，聚焦“急救时效性强、康复需分阶段、预防需场景化”特点，适配现场急救、院内治疗、居家康复场景，突出“科学性、实操性、针对性”；需与急诊科、社区卫生服务中心、疾控中心协同，不替代疾病规范治疗。

二、方案内容体系

（一）基础急救与康复原则（通用适配）

核心急救技术（按中暑程度分类）

轻度中暑（头晕、多汗、乏力、体温38-39℃）：立即转移至阴凉通风处，解开衣领、腰带，抬高下肢15-30°；用温湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟（大血管处），或使用降温贴；口服含电解质饮料（如淡盐水、运动饮料），每次100-150ml，间隔15分钟重复1次，总量≤500ml/小时。

中度中暑（体温≥39℃、面色潮红、烦躁、呕吐）：在轻度处置基础上，增加冰袋冷敷（外包毛巾，置于颈部、腋下），每10分钟更换1次；口服补液盐（按说明书冲调），避免单纯饮用白开水；持续监测体温，若1小时内体温未降或症状加重，立即拨打120。

重症中暑（热射病：体温≥40℃、意识模糊、抽搐、无汗）：立即拨打120，同时实施急救：保持患者侧卧位，清理口鼻分泌物，防止窒息；用4℃左右温水（非冰水）擦浴全身，或用冰盐水灌肠（专业人员操作）；禁止喂食喂水（避免呕吐误吸），密切观察呼吸、心跳，必要时进行心肺复苏。

分阶段康复管理

急性期（急救后1-2天）：卧床休息，室内温度保持24-26℃；饮食以流质/半流质为主（小米粥、蔬菜汤），补充优质蛋白（鸡蛋羹、豆腐）；每日监测体温3次，记录尿量（确保≥1500ml/天，判断脱水情况）；避免使用辛辣、油腻食物，减少胃肠负担。

恢复期（3-5天）：逐步增加活动量（从床边坐起→室内慢走），每次不超过20分钟；饮食过渡至软食（软面条、清蒸鱼），每日补充维生素（橙子、菠菜）；轻度中暑者可恢复日常活动，重症者避免高强度运动（如跑步、搬运）；若出现头晕、乏力反复，立即停止活动并休息。

巩固期（6-7天）：恢复正常活动（避免高温时段外出），每日活动30分钟（如散步、瑜伽）；饮食回归均衡，增加杂粮（燕麦、糙米）摄入，增强免疫力；外出时做好防晒（戴帽、涂防晒霜），随身携带电解质饮料，预防复感。

支持系统构建

公众急救支持：编制《中暑急救口袋手册》，明确“转移-降温-补液-转运”四步流程；通过短视频演示急救操作（如冰袋放置位置、补液量控制），社区开展急救实操培训，确保公众掌握基础技能。

专业康复支持：社区卫生服务中心开设“中暑康复门诊”，提供电解质检测、营养评估；急诊科建立“重症中暑康复随访机制”，出院后3天内上门评估器官功能；社区公示24小时急救电话与就近医院名录，缩短转运时间。

（二）重点人群个性化方案

户外作业者（核心风险：高温暴露时间长，易发展为重症中暑；体力消耗大，康复期需兼顾补能与防复发）

急救适配：作业点配备“急救箱”（含降温贴、补液盐、冰袋、体温计），同事间开展急救互助培训；出现轻度中暑，立即暂停作业，转移至移动遮阳棚，用凉水浸湿工作服（避免过冷刺激）；若出现意识模糊，立即联系项目急救员，同时拨打120，转运时持续冰袋冷敷。

康复管理：急性期（1-2天）卧床休息，每日饮用补液盐3-4次（每次500ml），补充丢失电解质；恢复期（3-5天）食用高碳水、高蛋白食物（如杂粮饭+瘦肉），每日保证2个鸡蛋、250ml牛奶，满足体力恢复需求；巩固期（6-7天）回归作业时，申请“弹性工时”（避开10:00-16:00高温时段），作业间隙每30分钟补水1次（温凉白开水+少量盐）；社区每周1次到作业点随访，监测血