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2025年湖南省护理省标题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种患者的护理需要特别注意预防深静脉血栓形成（）

A.长期卧床的患者

B.门诊输液患者

C.轻度高血压患者

D.普通感冒患者

答案：A

解析：长期卧床患者由于肢体活动减少，血流缓慢，容易在下肢深静脉内形成血栓。门诊输液患者、轻度高血压患者和普通感冒患者一般不存在明显的导致深静脉血栓形成的高危因素。举一反三：除长期卧床患者外，大手术术后、肿瘤患者、老年人等也是深静脉血栓形成的高危人群，护理时都要加强预防措施，如指导患者进行适当的肢体活动、必要时使用抗凝药物等。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.开口器

D.手电筒

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合自主吸水，故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；开口器用于协助张口困难的昏迷患者打开口腔；手电筒用于观察口腔情况。拓展知识点：对于意识清醒能配合的患者进行口腔护理时会准备吸水管，方便患者漱口后吸水吐出。

3.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动大

答案：B

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致所测血压值偏低。若袖带过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，血压测量值偏高。护理人员在测量血压时一定要注意袖带的合适松紧度，以保证测量结果的准确性。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.用药护理

E.临终关怀护理

答案：ABDE

解析：基础护理主要包括生活护理（如协助患者进食、洗漱等）、病情观察（观察患者生命体征、意识等）、用药护理（遵医嘱给药并观察反应）、临终关怀护理等。急救护理属于专科护理范畴，需要专业的急救知识和技能。基础护理是临床护理工作的重要组成部分，为患者提供全面、连续、协调的护理服务，促进患者康复。

2.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养摄入

D.按摩受压部位

E.使用减压床垫

答案：ABCE

解析：定时翻身可避免局部皮肤长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止因汗液、尿液等刺激皮肤引发压疮；增加营养摄入有助于提高患者皮肤的抵抗力；使用减压床垫可减轻身体对局部皮肤的压力。过去认为按摩受压部位可预防压疮，但现在研究表明，按摩受损皮肤可能导致深部组织损伤，故不主张按摩受压部位。护理人员应掌握正确的预防压疮方法，对长期卧床患者加强护理。

3.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止无菌物品被污染；取用无菌物品使用无菌持物钳能保证物品的无菌状态；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上是因为腰部以下和治疗台面以下视为有菌区域。这些原则是保证无菌操作成功的关键，护理人员在实际工作中必须严格遵守。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：每次鼻饲量不超过200ml且间隔时间不少于2小时，这样可避免患者因一次进食过多或间隔时间过短而引起消化不良、呕吐等不适。鼻饲护理时还需注意鼻饲液的温度要适宜，一般在38-40℃。

2.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）

答案：×

解析：长期留置导尿管的患者，导尿管的更换频率应根据材质等因素而定，一般乳胶导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可2-4周更换一次。同时，要注意保持尿道口清洁，定期进行膀胱冲洗等护理措施，以预防泌尿系统感染。

3.测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟。（）

答案：√

解析：正常脉搏测量30秒，将所测数值乘以2即为脉率。但对于异常脉搏（如脉搏短绌、心律失常等），为准确记录脉搏情况，应测量1分钟。测量脉搏时还需注意患者的体位、情绪等因素对结果的影响。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：×

解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度一般为25%-35%，温度为32-34℃。浓度过高可能刺激皮肤，还可能经皮肤吸收导致患者酒精中毒；温度过高起不到降温作用，温度过低则可能引起患者寒战等不适。