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曲阜市人民医院N3N4护理人员理论考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者因急性左心衰竭入院，端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，此时最关键的护理措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化

B.建立两条静脉通路快速补液

C.协助患者取平卧位

D.立即进行心电监护测量血压

答案：A

2.某术后患者出现下肢肿胀、疼痛，Homan征阳性，最可能的诊断是：

A.深静脉血栓形成（DVT）

B.淋巴水肿

C.肌肉拉伤

D.低蛋白血症

答案：A

3.关于多器官功能障碍综合征（MODS）的护理，错误的是：

A.维持有效循环血量时，中心静脉压（CVP）应维持在8-12cmH?O

B.机械通气患者应保持床头抬高30°-45°

C.肠内营养应在血流动力学稳定后48小时内启动

D.连续肾脏替代治疗（CRRT）时，置换液温度应控制在32-35℃

答案：C（正确应为血流动力学稳定后24-48小时内启动）

4.患者使用胰岛素笔注射速效胰岛素，正确的注射后等待时间是：

A.无需等待立即进餐

B.等待5-10分钟进餐

C.等待15-20分钟进餐

D.等待30分钟进餐

答案：B（速效胰岛素起效时间5-15分钟，注射后5-10分钟进餐）

5.护理不良事件中，“患者发生压疮Ⅱ期”属于：

A.Ⅰ级事件（警告事件）

B.Ⅱ级事件（不良后果事件）

C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）

D.Ⅳ级事件（隐患事件）

答案：B

6.对意识清醒的气管插管患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.使用开口器协助张口

B.棉球湿度以不滴水为宜

C.从臼齿处放入压舌板

D.操作前后评估气管插管深度

答案：A（意识清醒患者应先取得配合，避免强制使用开口器）

7.关于胸腔闭式引流的护理，正确的是：

A.引流瓶应低于胸壁引流口平面30-50cm

B.水柱波动范围一般为2-4cm，无波动提示引流管堵塞

C.更换引流瓶时需用两把血管钳夹闭引流管

D.拔管后24小时内需重点观察患者意识状态

答案：C（引流瓶应低于60-100cm；水柱无波动可能为肺复张或堵塞；拔管后重点观察呼吸、渗液）

8.患者因癫痫持续状态入院，医嘱予地西泮静脉注射，以下操作错误的是：

A.注射速度不超过2mg/min

B.需准备苯妥英钠作为后续维持用药

C.注射过程中密切监测呼吸频率

D.可与其他静脉药物混合注射以减少刺激

答案：D（地西泮需单独注射，不可与其他药物混合）

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，最佳的呼气末正压（PEEP）设置依据是：

A.氧合指数（PaO?/FiO?）≥300

B.肺静态顺应性最大

C.患者自主呼吸与呼吸机同步

D.中心静脉压（CVP）≤12cmH?O

答案：B（最佳PEEP应在肺顺应性最大、氧合最好、对循环影响最小的水平）

10.患者行PICC置管后24小时，穿刺点渗血明显，正确的处理是：

A.立即拔除PICC导管

B.局部按压5-10分钟后更换透明敷料

C.通知医生给予止血药物静脉注射

D.用无菌纱布覆盖后弹力绷带加压包扎2小时

答案：D（渗血明显时可加压包扎，避免过度按压导致导管移位）

11.关于新生儿黄疸的护理，错误的是：

A.生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，10-14天消退

B.蓝光治疗时需用黑布遮盖双眼及会阴部

C.血清总胆红素＞342μmol/L（20mg/dl）需警惕核黄疸

D.母乳喂养儿出现黄疸应立即停止哺乳

答案：D（母乳性黄疸一般无需停乳，可少量多次喂养）

12.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.7mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射，正确的注射部位选择顺序是：

A.腹部→大腿外侧→上臂三角肌→臀部

B.大腿外侧→腹部→上臂三角肌→臀部

C.上臂三角肌→腹部→大腿外侧→臀部

D.臀部→腹部→大腿外侧→上臂三角肌

答案：A（腹部吸收最快，其次是上臂、大腿、臀部）

13.患者因急性胰腺炎入院，禁食期间每日静脉补液量应根据：

A.体重×30ml/kg

B.前一日尿量+500ml

C.中心静脉压（CVP）+血压

D.血钠、血钾水平

答案：C（需结合CVP、血压、尿量等动态调整）

14.关于新生儿窒息的复苏流程，正确的顺序是：

A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→正压通气

B.清理呼吸道→保暖→