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居家养老失智老人护理员中级考试重点难点解析

一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）

1.在居家养老环境中，失智老人出现夜间频繁叫醒护理员的情况，最有效的应对方法是？

A.直接拒绝并要求其安静

B.耐心安抚并检查是否需要如厕或不适

C.立即报警并等待警察处理

D.让其自行解决，避免过度干预

2.失智老人因记忆衰退经常重复询问相同问题，护理员应采取哪种沟通策略？

A.直接打断并告知“你已经问过了”

B.耐心重复回答，避免引起情绪波动

C.使用非语言沟通，如手势或表情

D.忽视问题，避免浪费时间

3.失智老人出现幻觉（如看到不存在的人），护理员应首先采取的措施是？

A.与其争辩幻觉的真实性

B.保持冷静，避免表现出惊慌，并尝试转移注意力

C.立即使用药物控制

D.联系家属并要求送医

4.失智老人因情绪波动出现攻击性行为，护理员应如何应对？

A.直接压制其行为，避免冲突

B.保持距离，避免眼神接触，降低刺激

C.使用严厉的语言警告

D.立即隔离并报警

5.居家养老环境中，失智老人易发生跌倒，以下哪项是预防措施的关键？

A.强制其长时间坐着，避免活动

B.保持地面干燥，确保扶手稳固，地面防滑

C.忽视轻微的行走困难，不干预

D.在老人身上安装约束装置

6.失智老人因认知障碍难以理解护理指令，护理员应如何调整沟通方式？

A.使用专业术语，确保精确性

B.简化语言，使用短句，配合非语言提示（如手势）

C.强调命令语气，确保服从

D.让家属代为沟通，避免护理员出错

7.失智老人因焦虑或恐惧出现失眠，护理员可采取的改善措施包括？

A.强制其按时入睡，不提供娱乐活动

B.营造安静环境，播放舒缓音乐，避免过度刺激

C.使用药物助眠，无需关注其他因素

D.批评其“不乖”，要求其自行调整

8.失智老人因营养不良导致体重下降，护理员应重点观察哪些指标？

A.仅关注体重数值，忽视食欲变化

B.同时记录食欲、进食量、精神状态及排便情况

C.要求家属每日准备特殊食物

D.忽视营养问题，认为这是正常现象

9.失智老人因语言能力下降难以表达需求，护理员可通过以下方式判断其意图？

A.忽视其非语言信号，坚持口头沟通

B.观察其肢体动作、表情及重复行为（如反复开门关窗）

C.直接猜测其需求并强加于人

D.让其书写需求，即使字迹模糊也强行解读

10.居家养老中，失智老人出现走失风险，护理员应提前做好哪些准备？

A.忽视老人外出意愿，禁止其出门

B.确保门锁安全，记录老人特征，并告知邻居协助

C.仅佩戴手环，无需其他措施

D.要求老人佩戴约束性装置，防止走失

二、多选题（共5题，每题3分，总计15分）

1.失智老人情绪波动的主要原因包括？

A.睡眠不足或昼夜颠倒

B.环境变化或陌生环境刺激

C.身体不适或疼痛未缓解

D.药物副作用或剂量不当

E.护理员态度冷漠导致心理压力

2.居家养老中，失智老人安全风险的主要来源有？

A.消防隐患（如未关闭电器）

B.跌倒风险（如地面湿滑、地毯未固定）

C.食物中毒（如过期食品）

D.走失风险（如无约束措施）

E.药物误用（如混淆用药时间）

3.失智老人出现行为问题（如攻击、徘徊）时，护理员可采取的非药物干预措施包括？

A.调整环境光线，避免强光刺激

B.提供适度运动，如散步或手部活动

C.使用药物快速控制情绪

D.安抚性触摸或陪伴，缓解焦虑

E.忽视问题，避免冲突

4.失智老人因认知障碍导致日常生活能力下降，护理员可提供的支持包括？

A.分解任务（如穿衣分步骤指导）

B.使用辅助工具（如纽扣钩、长柄勺）

C.强制其独立完成所有任务

D.记录每日行为变化，及时反馈家属

E.忽视细节，以完成整体任务为主

5.居家养老中，失智老人营养不良的常见原因有？

A.记忆衰退导致忘记进食

B.口腔问题（如假牙不适）导致进食困难

C.情绪低落，缺乏食欲

D.护理员未提供多样化饮食

E.忽视老人口味偏好，强制喂食

三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）

1.失智老人出现幻觉时，护理员应立即争辩其幻觉的真实性。（×）

2.长期卧床的失智老人无需关注跌倒风险。（×）

3.失智老人因焦虑或恐惧出现失眠时，可立即使用安眠药助眠。（×）

4.护理员可通过观察老人反复整理物品的行为判断其可能存在认知问题。（√）

5.失智老人因语言能力下降，护理员应避免使用非语言沟通。（×）

6.居家养老中，失智老人走失风险较低，无需提前准备应急措施。（×）

7.护理员可强制失智老人按时进食，无需考虑其食欲变化。（×）

8.失智老人因身体不适出现攻击性