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儿科期末试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

A型题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以由远到近是错误的。

2.正常小儿前囟闭合的时间是（）

A.6-8个月

B.8-10个月

C.10-12个月

D.12-18个月

E.18-24个月

答案：D

解析：正常小儿前囟闭合的时间是12-18个月。过早闭合可能提示小头畸形等，过晚闭合可能与佝偻病、脑积水等有关。

3.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B

解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最快的阶段，此期小儿对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未完全成熟，易发生消化紊乱和营养不良等问题。

4.小儿添加辅食的原则，错误的是（）

A.由少到多

B.由稀到稠

C.由细到粗

D.由一种到多种

E.同时添加几种新食物

答案：E

解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，不能同时添加几种新食物，以免引起消化不良或过敏反应。

5.小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）

A.5%

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

E.20%

答案：A

解析：小儿轻度脱水丢失水分占体重的百分比5%；中度脱水为5%-10%；重度脱水10%。

6.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）

A.皮肤弹性差

B.哭无泪，尿量少

C.眼眶及前囟凹陷

D.周围循环衰竭

E.精神萎靡

答案：D

解析：重度脱水时由于大量失水导致血容量明显减少，可出现周围循环衰竭，这是婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据。皮肤弹性差、哭无泪、尿量少、眼眶及前囟凹陷、精神萎靡等在中重度脱水时均可出现，但不是主要诊断依据。

7.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.支气管肺炎

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.毛细支气管炎

E.吸入性肺炎

答案：A

解析：小儿肺炎最常见的类型是支气管肺炎，多见于婴幼儿，主要由细菌、病毒等病原体引起。

8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少SIgA

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：D

解析：婴幼儿呼吸道黏膜缺少SIgA（分泌型免疫球蛋白A），SIgA具有保护呼吸道黏膜免受病原体侵袭的作用，其缺乏使得婴幼儿易患呼吸道感染。鼻腔短小、狭窄，黏膜血管丰富等也是婴幼儿呼吸道的特点，但不是易患呼吸道感染的主要原因。

9.法洛四联症的四种病理改变不包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E

解析：法洛四联症的四种病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，不包括房间隔缺损。

10.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。婴儿生长发育快，对铁的需求量相对较大，如果不及时添加含铁丰富的食物，容易导致铁摄入不足而发生缺铁性贫血。

11.营养性巨幼细胞贫血主要是由于缺乏（）

A.叶酸和（或）维生素B??

B.铁

C.维生素C

D.维生素D

E.蛋白质

答案：A

解析：营养性巨幼细胞贫血主要是由于缺乏叶酸和（或）维生素B??，导致DNA合成障碍，引起红细胞巨幼变。

12.小儿热性惊厥最常见的类型是（）

A.单纯型热性惊厥

B.复杂型热性惊厥

C.癫痫持续状态

D.失神发作

E.肌阵挛发作

答案：A

解析：小儿热性惊厥最常见的类型是单纯型热性惊厥，其特点为发作时间短、一般一次热程中只发作一次、发作后意识恢复快等。复杂型热性惊厥相对少见，发作时间长、可多次发作等。

13.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

C.肺炎链球菌、大肠杆菌

D.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

E.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。不同年龄段病原菌有所差异，新生儿及3个月以内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多见。

14.小儿结核性脑膜