2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.意识障碍、复视、高血压

2、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.小脑肿瘤

B.颞叶脑挫裂伤

C.脑积水

D.枕骨大孔区畸形

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.腰椎穿刺

B.头颅CT平扫

C.MRI增强扫描

D.脑血管造影（DSA）

4、听神经瘤最常见的首发症状是

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧听力下降

D.耳鸣

5、下列哪项是脑疝最危险的后果？

A.脑脊液循环障碍

B.脑干受压

C.癫痫发作

D.颅骨骨折

6、高血压脑出血最常见的部位是

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

7、诊断垂体瘤最常用的影像学检查是

A.头颅X线平片

B.增强头颅CT

C.增强MRI

D.脑电图

8、急性硬膜外血肿典型的意识障碍特点是

A.持续昏迷

B.进行性意识加深

C.中间清醒期

D.无意识障碍

9、下列哪种颅内肿瘤属于良性但具有局部侵袭性？

A.胶质母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.脑膜瘤

D.转移瘤

10、枕骨大孔疝的主要临床表现是

A.早期意识障碍

B.双侧瞳孔散大

C.呼吸骤停先于意识障碍

D.视乳头水肿明显

11、神经外科患者出现一侧瞳孔进行性散大，对光反射消失，最可能的病变部位是？

A．对侧额叶

B．同侧颞叶钩回

C．同侧枕叶

D．对侧小脑

12、诊断颅内动脉瘤的“金标准”检查方法是？

A．头颅CT

B．头颅MRI

C．数字减影血管造影（DSA）

D．经颅多普勒超声

13、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A．大脑中动脉

B．脑桥静脉

C．脑膜中动脉

D．矢状窦

14、GCS评分中，运动反应“刺痛定位”对应的分值是？

A．6分

B．5分

C．4分

D．3分

15、听神经瘤最常见的首发症状是？

A．共济失调

B．面部麻木

C．单侧听力下降

D．声音嘶哑

16、颅内压增高三主征是指？

A．头痛、呕吐、视乳头水肿

B．头晕、抽搐、意识障碍

C．血压升高、心率减慢、呼吸不规则

D．偏瘫、失语、视野缺损

17、治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的首选药物是？

A．尼莫地平

B．甘露醇

C．呋塞米

D．卡托普利

18、小脑幕切迹疝的典型临床表现不包括？

A．同侧瞳孔散大

B．对侧肢体偏瘫

C．意识障碍进行性加重

D．早期出现双侧瞳孔缩小

19、诊断脑死亡的核心依据是？

A．持续性植物状态

B．脑干反射消失

C．脑电图呈电静息

D．无自主呼吸

20、高血压性脑出血最常见的部位是？

A．脑叶

B．脑桥

C．小脑

D．基底节区

21、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、恶心、意识障碍

C.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

D.头痛、复视、肢体无力

22、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸节律改变

D.对侧瞳孔缩小，同侧肢体抽搐

23、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

24、下列哪种颅内肿瘤最常引起癫痫发作？

A.胶质母细胞瘤

B.脑膜瘤

C.听神经瘤

D.颅咽管瘤

25、高血压脑出血最常见的部位是

A.壳核

B.脑干

C.小脑

D.脑室

26、GCS评分中，睁眼反应的最高分为

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

27、下列哪项是脑死亡的必备条件？

A.深昏迷，无自主呼吸

B.瞳孔散大，对光反射消失

C.脑电图呈电静息

D.所有上述

28、颅内动脉瘤最常见的发生部位是

A.前交通动脉

B.大脑中动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

29、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为

A.持续昏迷

B.昏迷-清醒-再昏迷

C.渐进性意识恶化

D.一过性意识丧失

30、治疗脑水肿最常用的脱水剂是

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.白蛋白

D.10%葡萄糖

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、颅内压增高的典型“