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产科产房2025年第二季度理论考试试题及答案

一、单项选择题

1.正常足月妊娠时，羊水量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

E.2500ml

答案：C

解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml，妊娠8周时约为5-10ml，妊娠10周时约为30ml，妊娠20周时约为400ml，妊娠38周时约为1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时约为800ml。故答案为C。

2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）

A.0.25kg

B.0.5kg

C.0.75kg

D.1kg

E.1.25kg

答案：B

解析：妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，整个孕期体重增加约12.5kg。若体重增加过快，可能存在水肿、巨大儿等情况。所以答案选B。

3.下列哪项不属于分娩机制的动作（）

A.衔接

B.下降

C.俯屈

D.内旋转

E.仰伸

答案：无（该题出题有误，以上选项均属于分娩机制的动作）

解析：分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程，包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。所以题目中所给选项均是分娩机制的动作。

4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：初产妇第一产程活跃期是指宫口扩张3cm至10cm，此期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。故答案为C。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。所以答案选A。

6.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色

D.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色

E.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色

答案：B

解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应（喉反射）、肌张力和皮肤颜色五项指标。每项指标0-2分，总共10分。故答案为B。

7.关于恶露，下列哪项不正确（）

A.血性恶露有大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织

B.浆液恶露中有细菌

C.白色恶露中含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等

D.恶露有血腥味，无臭味

E.正常恶露持续4-8周

答案：E

解析：正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周。血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3-4日；浆液恶露含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌，持续10日左右；白色恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续3周。所以答案选E。

8.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠20-24周

B.妊娠24-28周

C.妊娠32-34周

D.妊娠34-36周

E.妊娠36-40周

答案：C

解析：妊娠期孕妇循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，至妊娠32-34周达高峰，较妊娠前增加30%-45%，心脏负担加重，此期最易发生心力衰竭。故答案为C。

9.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.出血量与前置胎盘类型无关

E.妊娠早期无痛性反复阴道流血

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；阴道流血伴有子宫收缩也不符合前置胎盘特点；出血量与前置胎盘类型有关，完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少，部分性前置胎盘介于两者之间。前置胎盘一般发生在妊娠晚期，而非早期。所以答案选A。

10.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

E.弥散性血管内凝血（DIC）

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。肾小球滤过率降低、水钠潴留等是其继发表现；肝细胞坏死、DIC是病情