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医疗护送规范流程
一、医疗护送概述
医疗护送是指通过专业设备和人员,将患者从发病地点或需要医疗救治的地点安全、及时地转运至医疗机构或指定场所的过程。规范流程旨在确保患者在转运过程中得到有效监护和支持,降低并发症风险,提高救治成功率。
二、医疗护送准备阶段
(一)信息评估与准备
1.接收护送指令时,需明确患者基本信息、病情、目的地及联系方式。
2.评估患者病情稳定性,包括生命体征、意识状态、有无特殊风险(如出血、抽搐等)。
3.准备必要的医疗设备与药品,如氧气瓶、监护仪、急救包、镇定药物等。
(二)人员与设备配置
1.护送团队至少包含1名医生或护士、1名驾驶员,必要时增加护工或家属陪同。
2.根据患者需求配备专业设备,如负压担架、呼吸机、除颤仪等。
3.检查车辆安全性能,确保急救设备正常工作。
三、医疗护送实施流程
(一)患者接待与评估
1.护送团队到达现场后,立即核对患者身份及护送信息。
2.快速评估患者生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度等),记录初始数据。
3.根据病情采取初步干预措施,如吸氧、建立静脉通路、止血等。
(二)转运前准备
1.确保患者安全固定在担架上,使用约束带或安全带防止移动。
2.连接监护设备,实时监测生命体征变化。
3.调整车辆座椅和担架角度,以适应患者体位需求。
(三)转运过程管理
1.保持车速平稳,避免急刹车或剧烈颠簸,行驶中尽量避免交通拥堵。
2.每隔10-15分钟检查患者状况,观察意识、呼吸、出血等情况。
3.如患者出现病情变化,立即启动急救预案,必要时提前联系医院做好接收准备。
(四)途中监护要点
1.保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。
2.对意识障碍患者进行语言或非语言刺激,评估反应能力。
3.心律失常患者需持续监护,必要时进行电除颤或药物干预。
四、抵达与交接
(一)与接收医院沟通
1.抵达前通过电话联系医院急诊科,说明患者病情及预计到达时间。
2.提前传输患者病历摘要、生命体征数据及已采取的急救措施。
(二)患者交接流程
1.由护送团队和医院医护人员共同完成患者交接,双方核对信息无误后签字确认。
2.交接内容包括生命体征、用药记录、过敏史、特殊注意事项等。
3.如存在争议或病情未完全稳定,需协商制定后续治疗方案。
(三)记录与归档
1.整理护送全程记录,包括时间节点、操作步骤、患者反应等。
2.归档电子或纸质文档,以备后续查阅或质控审核。
五、应急处理措施
(一)突发状况应对
1.心脏骤停:立即启动心肺复苏,使用除颤仪(如适用)。
2.大出血:快速压迫止血,建立静脉通路输血。
3.呼吸骤停:使用呼吸机或人工辅助呼吸。
(二)设备故障处理
1.监护设备异常:切换备用设备或手动记录数据。
2.车辆故障:立即联系救援,优先确保患者安全转移。
六、注意事项
1.护送过程中禁止无关人员干扰操作,保持通道畅通。
2.患者家属需被告知转运风险及可能发生的变化。
3.每次护送后进行团队复盘,总结经验并改进流程。
**一、医疗护送概述**
医疗护送是指通过专业设备和人员,将患者从发病地点或需要医疗救治的地点安全、及时地转运至医疗机构或指定场所的过程。规范流程旨在确保患者在转运过程中得到有效监护和支持,降低并发症风险,提高救治成功率。这需要护送团队具备专业的医疗知识和技能,熟练操作相关设备,并具备应对突发状况的能力。同时,清晰的流程和充分的准备是保障护送安全和效率的关键。
**二、医疗护送准备阶段**
**(一)信息评估与准备**
1.**接收护送指令时,需明确患者基本信息、病情、目的地及联系方式。**
*详细记录患者姓名、年龄、性别、联系电话(患者或家属)。
*了解患者当前病情,包括主要症状、发病时间、既往病史、过敏史等。
*确认护送目的地,包括医院名称、科室、具体地址,以及是否需要特殊准备(如ICU床位预留)。
*评估交通状况,选择最优路线,预估到达时间,并提前与目的地医院沟通协调。
2.**评估患者病情稳定性,包括生命体征、意识状态、有无特殊风险(如出血、抽搐等)。**
***生命体征评估:**观察患者呼吸频率、节律、深度,测量血压、心率、体温、血氧饱和度,并记录基线数据。
***意识状态评估:**使用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估患者意识水平,记录格拉斯哥睁眼反应、格拉斯哥言语反应、格拉斯哥运动反应得分。
***特殊风险识别:**判断患者是否存在活动性出血、深静脉血栓、自发性气胸、癫痫发作风险、精神异常等情况,并制定相应预防措施。
***制定初步急救方案:**根据评估结果,制定转运过程中的监护重点和应急处理方案,例如需要持续吸氧、心电监护、防止呕吐物误吸等。
3.**准备
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