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2025年中医伤寒考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者发热恶寒，头项强痛，无汗而喘，脉浮紧，舌苔薄白。其最可能的证候是（）

A.太阳中风证

B.太阳伤寒证

C.阳明经证

D.少阳病证

E.太阴病证

答案：B

解析：无汗而喘、脉浮紧为太阳伤寒典型表现，与中风之自汗脉缓迥异。

2.下列哪项不是桂枝汤证的主症（）

A.发热汗出

B.恶风

C.脉浮缓

D.鼻鸣干呕

E.无汗而喘

答案：E

解析：无汗而喘属麻黄汤证，桂枝汤必见自汗。

3.原文“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病”，其“不恶寒”的机理是（）

A.邪已化热入里，表证罢

B.卫阳被遏，不能温分肉

C.津液已伤，腠理失润

D.风热上受，肺卫失宣

E.以上皆非

答案：A

解析：温病邪热在里，表寒已罢，故不恶寒。

4.患者下利清谷，里寒外热，手足厥冷，脉微欲绝，身反不恶寒，面色赤。其病机为（）

A.少阴寒化，阴盛格阳

B.厥阴热利，肝热下迫

C.太阴寒湿，脾阳不振

D.阳明热结，腑气不通

E.少阳火郁，枢机不利

答案：A

解析：阴盛于内，格阳于外，故见“里寒外热”诸症。

5.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证中，加人参之意在（）

A.益气生津，补汗后之虚

B.温中散寒，止腹中冷痛

C.和营止痛，治身疼痛

D.清热除烦，治微烦

E.以上皆非

答案：A

解析：汗后气津两伤，人参益气生津，正合“脉沉迟，身疼痛”之虚象。

6.下列方证中，可见“心下痞硬”者为（）

A.大黄黄连泻心汤

B.附子泻心汤

C.半夏泻心汤

D.甘草泻心汤

E.生姜泻心汤

答案：C

解析：半夏泻心汤证为寒热互结，中焦痞塞，故心下痞硬。

7.原文“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”，其中“脉结代”指（）

A.脉来迟缓，时有一止

B.脉来数疾，时有一止

C.脉来缓弱，止无常数

D.脉来乍疏乍数

E.脉来如珠走盘

答案：A

解析：结脉为缓而时止，代脉为止有常数，二者并见，主气血虚衰。

8.患者潮热，谵语，腹满痛，大便十日未行，脉沉实。宜首选（）

A.大承气汤

B.小承气汤

C.调胃承气汤

D.桃核承气汤

E.麻子仁丸

答案：A

解析：痞满燥实坚俱备，非大承气不能峻下热结。

9.下列哪项不是真武汤证的主症（）

A.心下悸

B.头眩

C.身瞤动

D.振振欲擗地

E.腹满而吐

答案：E

解析：腹满而吐属太阴病，真武汤主少阴阳虚水泛。

10.患者手足厥寒，脉细欲绝，舌淡苔白，治宜（）

A.四逆汤

B.通脉四逆汤

C.当归四逆汤

D.吴茱萸汤

E.理中汤

答案：C

解析：血虚寒凝，经脉失养，当归四逆汤温经散寒，养血通脉。

11.“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可”，治用（）

A.桂枝麻黄各半汤

B.桂枝二麻黄一汤

C.桂枝二越婢一汤

D.柴胡桂枝汤

E.白虎汤

答案：B

解析：表邪未解，微有寒邪，故用桂枝二麻黄一汤小发其汗。

12.下列方中，含有“甘遂”者为（）

A.十枣汤

B.大陷胸汤

C.小陷胸汤

D.大黄甘遂汤

E.己椒苈黄丸

答案：B

解析：大陷胸汤用甘遂逐水热互结。

13.患者咽中伤，生疮，不能言语，声不出，咽喉不利，宜选用（）

A.桔梗汤

B.半夏散及汤

C.苦酒汤

D.甘草汤

E.猪肤汤

答案：C

解析：苦酒汤消肿敛疮，利咽止痛。

14.“阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者”，其机理为（）

A.热郁于内，不得外越

B.津亏汗源不足

C.寒湿闭表，阳郁不伸

D.瘀血阻络，营卫不畅

E.以上皆非

答案：B

解析：阳明津亏，汗源告竭，故无汗而皮中如虫行。

15.下列哪项不是桃花汤证的主症（）

A.下利脓血

B.腹痛

C.小便不利

D.里急后重

E.口渴欲饮

答案：E

解析：桃花汤证为少阴下利脓血，津不上承，口多不渴。

16.患者胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，往来寒热，舌苔薄白，脉弦。方选（）

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.柴胡桂枝汤

D.柴胡加龙骨牡蛎汤

E.四逆散

答案：A

解析：典型少阳柴胡证，小柴