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学校结核病防治工作指南(2025版)

一、背景与目标

（一）背景

结核病是一种严重危害人民群众健康的慢性传染病，学校人群密集，师生接触密切，一旦出现结核病病例，易发生传播并造成聚集性疫情，严重影响师生身体健康和学校正常教学秩序。近年来，学校结核病防控工作取得了一定成效，但仍面临诸多挑战。为进一步加强学校结核病防治工作，有效防范学校结核病疫情的发生和传播，特制定本指南。

（二）目标

1.全面落实学校结核病防控各项措施，提高学校结核病防控能力和水平。

2.早期发现、报告、诊断和治疗学校师生中的结核病患者，减少结核病在学校的传播。

3.降低学校结核病发病率，防止学校结核病聚集性疫情的发生，保障师生身体健康和学校正常教学秩序。

4.加强学校师生的结核病防治知识宣传教育，提高师生的自我防护意识和能力。

二、职责分工

（一）教育部门

1.负责学校结核病防治工作的组织领导和协调，将结核病防治工作纳入学校卫生工作的重要内容，制定学校结核病防治工作计划和措施。

2.督促学校落实结核病防控各项措施，包括新生入学体检、因病缺勤病因追查与登记、健康教育等工作。

3.协调卫生健康部门对学校结核病防控工作进行指导和培训，组织学校开展结核病疫情应急处置工作。

4.对学校结核病防控工作进行监督检查，对工作不力的学校进行通报批评并责令整改。

（二）卫生健康部门

1.负责学校结核病防治工作的技术指导和培训，为学校提供结核病诊断、治疗、预防等方面的技术支持。

2.指导学校开展新生入学体检和教职员工定期体检中的结核病筛查工作，规范筛查流程和结果处置。

3.对学校报告的疑似结核病病例进行诊断和治疗，及时向教育部门反馈患者的诊断、治疗和管理情况。

4.指导学校开展结核病疫情应急处置工作，对学校发生的结核病聚集性疫情进行调查、处置和评估。

5.开展学校师生的结核病防治知识宣传教育，提高师生的自我防护意识和能力。

（三）学校

1.成立学校结核病防治工作领导小组，明确各部门和人员的职责，制定学校结核病防治工作计划和应急预案。

2.组织开展新生入学体检和教职员工定期体检中的结核病筛查工作，配合卫生健康部门做好筛查结果的处置工作。

3.落实因病缺勤病因追查与登记制度，对因病缺勤的师生进行病因追查，及时发现疑似结核病病例并报告。

4.开展学校结核病防治知识宣传教育工作，通过多种形式向师生普及结核病防治知识，提高师生的自我防护意识和能力。

5.配合卫生健康部门做好学校结核病患者的治疗管理和密切接触者的筛查、随访等工作，落实各项防控措施。

6.发生结核病聚集性疫情时，按照卫生健康部门和教育部门的要求，做好疫情应急处置工作，保障学校正常教学秩序。

（四）医疗卫生机构

1.结核病定点医疗机构负责学校师生结核病的诊断、治疗和管理工作，按照国家有关规定规范开展诊疗服务，及时向学校和卫生健康部门反馈患者的诊断、治疗和管理情况。

2.疾病预防控制机构负责学校结核病防治工作的技术指导和疫情监测，对学校发生的结核病疫情进行调查、处置和评估，指导学校开展结核病防控工作。

3.基层医疗卫生机构配合学校和疾病预防控制机构做好学校师生的结核病筛查、随访和健康管理工作。

三、防控措施

（一）入学筛查

1.新生入学时，学校应组织开展结核病筛查工作。筛查项目包括症状询问、结核菌素皮肤试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA）等。具体筛查项目可根据当地结核病流行情况和卫生健康部门的建议确定。

2.对于筛查结果异常的学生，学校应及时通知其到结核病定点医疗机构进行进一步检查和诊断。

3.教职员工应定期进行结核病筛查，筛查项目和周期可参照新生入学筛查的要求执行。

（二）因病缺勤管理

1.学校应建立健全因病缺勤病因追查与登记制度，指定专人负责此项工作。

2.班主任或任课教师发现学生因病缺勤时，应及时与家长联系，了解学生的缺勤原因。对于连续缺勤3天及以上的学生，应进行详细的病因追查，并做好记录。

3.对于因病缺勤的师生，学校应要求其提供医疗机构出具的诊断证明。如怀疑为结核病，应及时报告学校卫生（保健）室或学校结核病防治工作领导小组，并通知家长带学生到结核病定点医疗机构进行检查和诊断。

4.学校卫生（保健）室或学校结核病防治工作领导小组应定期对因病缺勤师生的情况进行汇总分析，及时发现异常情况并报告。

（三）疫情报告

1.学校发现疑似结核病病例时，应在24小时内向当地教育部门和卫生健康部门报告。报告内容包括患者的基本信息、发病时间、主要症状、诊断情况等。

2.学校发生结核病聚集性疫情时，应立即向当地教育部门和卫生健康部门报告，并按照卫生健康部门和教育部门的要求，做好疫情应急处置工作。

3.医疗卫生机构发现学校师生患有结核病时，应及时向当地疾病预防控制机构报