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2025年输血护理质量管理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.输血前,应由几名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容?
A.1名
B.2名
C.3名
D.4名
答案:B
答案解析:输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,确保输血安全。这是为了防止因单人核对可能出现的疏忽,双人核对起到相互监督、减少错误的作用。比如,在实际操作中,一名护士核对后,另一名护士再次确认,若有任何疑问可以及时发现并处理。
举一反三:在其他护理操作中,如给药等关键环节,也常需要双人核对制度来保障患者安全,这是护理工作中确保操作准确性的重要措施。
2.取回的血应在多长时间内输完?
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
答案:C
答案解析:取回的血应在4小时内输完,因为血液在体外保存有一定的时间限制,长时间放置可能导致血液成分变质、细菌滋生等问题,影响输血效果和患者安全。例如,红细胞在一定时间后会发生破裂等变化,影响其携氧功能。
举一反三:对于不同的血液制品,虽然一般都要求4小时内输完,但在具体操作时,还需要根据患者的情况和医嘱调整输血速度,同时注意观察患者反应。
3.输血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹,首先应采取的措施是?
A.减慢输血速度
B.停止输血
C.给予抗过敏药物
D.通知医生
答案:B
答案解析:输血过程中患者一旦出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应表现,首先应立即停止输血,防止过敏反应进一步加重,然后再根据医嘱进行后续处理,如通知医生、给予抗过敏药物等。因为继续输血可能导致更严重的过敏症状,甚至过敏性休克,危及患者生命。
举一反三:对于输血过程中出现的发热反应等其他不良反应,首要的处理原则也是先停止输血,再进行针对性处理,这是保障患者安全的关键。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.以下哪些属于输血前“三查八对”中的“三查”内容?
A.血液有效期
B.血液质量
C.输血装置是否完好
D.患者姓名
答案:ABC
答案解析:输血前“三查”包括血液有效期、血液质量、输血装置是否完好。“八对”包括患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。明确“三查八对”内容是确保输血正确无误、保障患者安全的重要环节。例如,检查血液有效期可以避免使用过期血液,查看血液质量能发现血液是否有变质等异常情况,检查输血装置完好性可防止输血过程中出现渗漏等问题。
举一反三:“三查八对”制度在护理操作的多个方面都有应用,如给药操作等,通过严格执行该制度,可以大大降低护理差错率。
2.输血可能出现的并发症有?
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:ABCD
答案解析:输血可能出现多种并发症。发热反应是较为常见的,可能由于致热原等原因引起;过敏反应与患者体质有关,可能对血液中的某些成分过敏;溶血反应是严重的输血并发症,多由于血型不合等原因导致红细胞破裂溶解;循环负荷过重主要是因为短时间内输入过多血液,加重心脏负担。了解这些并发症,有助于护士在输血过程中密切观察患者情况,及时发现并处理问题。
举一反三:不同的输血并发症有不同的临床表现和处理方法,护理人员需要准确掌握,例如对于溶血反应,除了停止输血外,还需要进行一系列紧急处理措施,如维持静脉通路、碱化尿液等。
3.以下关于成分输血的优点,正确的是?
A.针对性强
B.一血多用
C.节约血源
D.不良反应少
答案:ABCD
答案解析:成分输血具有很多优点。针对性强,可根据患者具体病情需要输注相应的血液成分,如贫血患者输红细胞,凝血功能障碍患者输血小板等;一血多用,将全血分离成各种成分,分别用于不同患者,提高了血液的利用率;节约血源,避免了不必要的全血输注;同时,由于输入的成分相对单一,不良反应也相对较少。成分输血在现代输血治疗中应用越来越广泛。
举一反三:在临床实际工作中,根据患者的具体病情合理选择成分输血,既能提高治疗效果,又能充分利用血源,这需要医护人员准确掌握各种成分输血的适应证和禁忌证。
三、判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.输血时,可以将血液与其他药物同时加入到同一输液器内输注。()
答案:错误
答案解析:输血时严禁将血液与其他药物同时加入到同一输液器内输注,因为药物可能会与血液成分发生相互作用,导致血液成分破坏、变质,影响输血效果,甚至可能产生不良反应,危及患者生命。
举一反三:在进行静脉输液操作时,多种药物联合使用也需要注意药物之间的配伍禁忌,防止出现不良反应。
2.输血过程中患者出现寒战、高热,应首先考虑是过
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