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2025年射阳护理编制考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者,女性,35岁。因急性阑尾炎入院,医嘱给予青霉素静脉滴注,在做青霉素皮试时突然发生了过敏性休克,其原因是()
A.病人体质太弱
B.青霉素剂量过大
C.病人对青霉素过敏
D.未能提前使用抗过敏药物
答案:C
答案解析:过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种,主要原因是病人对青霉素过敏,与体质、剂量、是否提前用抗过敏药等无直接因果关系。青霉素作为一种半抗原,进入机体后与组织蛋白结合形成全抗原,刺激机体产生特异性抗体IgE,使机体处于致敏状态。当再次接触青霉素时,即可在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面发生抗原抗体反应,导致细胞破裂,释放组胺、缓激肽等血管活性物质,引起一系列过敏性休克症状。举一反三:对于其他药物过敏反应也是类似机制,比如破伤风抗毒素等,使用前都需做皮试预防过敏。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
答案解析:桡动脉位置表浅,易于触及,且搏动清晰,不受运动、姿势等过多因素干扰,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉在头部侧面,一般在特殊情况下如婴幼儿或需特殊测量时才选用;肱动脉常用于测量血压;足背动脉位置相对较深,且有时搏动不如桡动脉明显,不做为常规测量脉搏部位。举一反三:不同部位动脉有不同的临床应用,如股动脉可用于动脉穿刺采血、心脏介入等操作。
3.患者进行氧气雾化吸入时,氧流量应调节为()
A.1-2L/min
B.2-4L/min
C.4-6L/min
D.6-8L/min
答案:D
答案解析:氧气雾化吸入时,氧流量一般调节为6-8L/min,这样可以使药液形成较小的雾滴,有利于药物更好地到达呼吸道深部,发挥治疗效果。氧流量过低,雾滴较大,难以到达深部;氧流量过高,可能导致患者不适。举一反三:超声雾化吸入时一般调节雾量大小,而不是氧流量,其雾量大小可根据患者耐受情况调节。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
答案解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能较差、咀嚼不便者;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者等;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。举一反三:除了基本饮食,还有治疗饮食和试验饮食,治疗饮食如高热量饮食、高蛋白饮食等针对不同病情需求,试验饮食如潜血试验饮食等用于特定检查前准备。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作原则
B.输液过程中要加强巡视
C.注意药物的配伍禁忌
D.长期输液者应从远心端小静脉开始穿刺
答案:ABCD
答案解析:静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染;输液过程中加强巡视能及时发现如针头堵塞、溶液不滴、静脉炎等问题并处理;注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应;长期输液者从远心端小静脉开始穿刺,可保护血管,防止因反复穿刺造成血管损伤和血栓形成。举一反三:在静脉输液操作中,不同药物有不同的滴速要求,如钾剂不能快速滴注,需缓慢输入等。
3.下列属于压力性损伤好发部位的是()
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.枕部
答案:ABCD
答案解析:压力性损伤好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的好发部位,因为仰卧位时此处压力大;足跟部在仰卧位和侧卧位时都可能受压;肘部在侧卧位时易受压;枕部在仰卧位时易受压。举一反三:预防压力性损伤需要定时翻身、保持皮肤清洁干燥等,不同卧位下对不同部位的预防措施有所侧重。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.为患者进行导尿操作时,初次消毒的顺序是由内向外、自上而下。()
答案:错误
答案解析:初次消毒顺序是由外向内、自上而下,目的是初步清洁尿道口周围,减少污染。再次消毒顺序是由内向外、自上而下,以达到更严格的消毒效果。举一反三:不同的消毒场景和部位有不同的消毒顺序和方法,如手术区域消毒等。
2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:正确
答案解析:胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处,正确的按压部位能有效挤压心脏,促进血液循环。如果部位不准确,可能导致肋骨骨折等并发症且影响复苏效果。举一反三:胸外心脏按压还有按压频率、按压深度等要求,目前要求按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5cm。
3.医嘱“安定5mg,so
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