临床执业助理医师考试题与解析题.docxVIP

11.★女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐,偶闻早搏,心电图:低电压，T波低平,应一方面考虑

A．急性心包炎B.病毒性心肌炎C．扩张型心肌病

D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病

本题对的答案:Ｂ

题解：符合病毒性心肌炎的病史、症状、体征。

（12~１3题共用备选答案）

A.病毒B.结核C.立克次体Ｄ.细菌E．真菌

1２.★急性非特异性心包炎可能的重要病因是:

本题对的答案:A

题解：急性非特异性心包炎可能重要由病毒感染所致，缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。

13.★缩窄性心包炎可能的重要病因是:

本题对的答案:B

题解:急性非特异性心包炎可能重要由病毒感染所致，缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。

（14~１5题共用备选答案）

A.心肌收缩期泵功效障碍B.血压升高，左心室肥厚

C.心室间隔非对称性肥厚D.内膜心肌纤维化，心室舒张功效受损

E.局部心缘突出，有反常搏动

14.★扩张型心肌病：

本题对的答案:A

题解:扩张型心肌病重要以心肌收缩功效障碍、心力衰竭为重要体现,肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。

１5．★肥厚型心肌病：

本题对的答案：C

题解:扩张型心肌病重要以心肌收缩功效障碍、心力衰竭为重要体现，肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。

造血系统(内）

１.★贫血伴黄疸最可能的诊疗是

A．缺铁性贫血B.急性失血性贫血C.溶血性贫血

Ｄ.再生障碍性贫血E.营养不良性贫血

本题对的答案:C

题解：血管外溶血时常伴高胆红素血症,总胆红素升高,以游离胆红素为主,结合胆红素少于总胆红素的1５％。临床以贫血、黄疸、肝脾大为重要特征。长久高胆红素血症可并发胆石症和肝功效损害。

2.★★★治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是

A.肾上腺糖皮质激素B.抗胸腺细胞球蛋白C.碳酸锂

D．硝酸士的宁E．雄激素

本题对的答案：Ｅ

题解：雄激素是治疗慢性再障的首选药物,也适合用于其余类型再障的治疗。

3．★★★依照病因和发病机制、贫血的分类以下哪项对的

A.红细胞生成降低和造血功效障碍两大类

B.红细胞生成降低和红细胞破坏过多两大类

Ｃ.红细胞生成降低、红细胞破坏过多和失血三大类

D.造血原料局限性、骨髓造血功效障碍和破坏过多三大类

E.红细胞生成降低、失血、溶血三大类

本题对的答案:Ｃ

题解：按病因和发病的机制,贫血可分为三类：①红细胞生成降低:包含干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、因素不明或多个机制;②红细胞破坏过多,如溶血性贫血；③失血,包含急性失血性贫血、慢性失血性贫血。

4.★★★某孕妇，2６岁。妊娠7个月，贫血,头昏,无力，纳差，Hｂ45g/L，ＲBC2．5×1０1２

/L，血常规提醒为小细胞低色素性贫血。其贫血是

A．再生障碍性贫血B.稀释性贫血C.缺铁性贫血

Ｄ.维生素B1２缺少Ｅ.自身免疫性溶血性贫血