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呼吸道感染题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.引起普通感冒最常见的病原体是（）

A.流感病毒B.副流感病毒C.鼻病毒D.呼吸道合胞病毒

答案：C

解析：鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他选项中流感病毒引起流感，副流感病毒也可致呼吸道感染但不是普通感冒最常见的，呼吸道合胞病毒主要引起婴幼儿下呼吸道感染。

2.社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.肺炎支原体

答案：A

解析：肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原菌，在社区环境中广泛存在，易导致肺部感染。金黄色葡萄球菌多为院内感染常见菌，绿脓杆菌也是院内感染菌，肺炎支原体虽可引起肺炎但不是最常见的社区获得性肺炎病原菌。

3.下列哪种疾病可出现吸气性呼吸困难（）

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.气管异物D.阻塞性肺气肿

答案：C

解析：气管异物导致气道部分阻塞，气体吸入困难，出现吸气性呼吸困难。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿多为呼气性呼吸困难，支气管哮喘发作时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

4.诊断支原体肺炎的主要依据是（）

A.临床表现B.X线特异表现C.血细菌培养（+）D.血清学检查支原体IgM抗体阳性

答案：D

解析：血清学检查支原体IgM抗体阳性是诊断支原体肺炎的主要依据。临床表现和X线表现有一定提示作用但不能确诊，支原体培养阳性率低，不作为主要诊断依据。

5.治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.庆大霉素

答案：A

解析：肺炎球菌肺炎首选青霉素治疗，因为青霉素对肺炎链球菌有特效。头孢菌素用于对青霉素耐药或过敏等情况，红霉素多用于支原体肺炎等，庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。

6.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）

A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，随病情进展逐渐加重。慢性咳嗽、咳痰是常见症状但不是标志性的，喘息和胸闷在部分患者也可出现。

7.医院获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.大肠杆菌

答案：B

解析：医院获得性肺炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，多因患者机体抵抗力下降，医院环境中病原菌感染所致。肺炎链球菌是社区获得性肺炎常见菌，肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌也是院内感染菌但不是最常见的。

8.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（）

A.氧氟沙星B.溴己新C.氨溴索D.可待因

答案：D

解析：可待因抑制咳嗽反射，年老体弱、痰量多且无力咳痰患者使用可待因会导致痰液排出不畅，加重病情。氧氟沙星是抗生素，溴己新、氨溴索可促进痰液排出。

9.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是（）

A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.吸氧

答案：B

解析：控制感染是慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施，感染控制后症状多可缓解。止咳祛痰、解痉平喘是对症治疗，吸氧用于有缺氧表现的患者。

10.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是（）

A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

C.高分辨CT示肺气肿改变D.长期大量吸烟史

答案：B

解析：肺功能检查示阻塞性通气功能障碍是诊断慢性阻塞性肺疾病的必要条件。胸部X线、CT有辅助诊断作用，长期大量吸烟史是危险因素但不是诊断必要条件。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.引起急性上呼吸道感染的病原体包括（）

A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体

答案：ABCD

解析：急性上呼吸道感染病原体包括病毒（如鼻病毒、流感病毒等）、细菌（如溶血性链球菌等）、支原体、衣原体等，多种病原体均可引起。

2.社区获得性肺炎的临床诊断依据包括（）

A.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛

B.发热

C.肺实变体征和（或）闻及湿性啰音

D.WBC＞10×10?/L或＜4×10?/L，伴或不伴核左移

答案：ABCD

解析：这些都是社区获得性肺炎的临床诊断依据，综合这些表现可对社区获得性肺炎进行诊断，同时结合胸部影像学检查等进一步明确。

3.下列哪些疾病可导致呼气性呼吸困难（）

A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.气管异物D.胸腔积液

答案：AB

解析：支气管哮喘、慢