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2025年妇产科学(高级职称)考试题库及答案

一、单选题

1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的（）

A.6～8周

B.8～10周

C.10～12周

D.12～14周

E.14～16周

答案：B

解析：绒毛膜促性腺激素（hCG）由合体滋养细胞合成，至妊娠8-10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降。

2.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度达高峰是在妊娠（）

A.5～7周

B.8～10周

C.11～13周

D.14～16周

E.17～19周

答案：B

解析：同第一题，妊娠8-10周血清hCG浓度达高峰。

3.下列哪项不是受精卵着床的必备条件（）

A.透明带消失

B.合体滋养细胞形成

C.子宫内膜蜕膜变

D.囊胚和子宫内膜的发育同步

E.有足量的孕酮支持

答案：C

解析：受精卵着床必须具备的条件有：①透明带消失；②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；③囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调；④孕妇体内有足够数量的孕酮。而子宫内膜蜕膜变是受精卵着床后的变化，并非着床的必备条件。

4.妊娠早期羊水的主要来源是（）

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

B.胎儿尿液

C.胎儿皮肤

D.胎儿肺

E.胎膜

答案：A

解析：妊娠早期羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。

5.关于妊娠期母体血液的改变，下列哪项正确（）

A.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰

B.网织红细胞数轻度减少

C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少

D.红细胞沉降率加快

E.血浆纤维蛋白原稍增多

答案：D

解析：血容量于妊娠6-8周开始增加，妊娠32-34周达高峰；网织红细胞轻度增多；白细胞总数增高，主要是中性粒细胞增多；血浆纤维蛋白原约增加50%，红细胞沉降率加快。

6.孕妇血容量增加达高峰的时间是（）

A.孕12～19周

B.孕20～28周

C.孕28～30周

D.孕32～34周

E.孕36～40周

答案：D

解析：孕妇血容量于妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰。

7.孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.海洋性贫血

E.溶血性贫血

答案：A

解析：妊娠期孕妇对铁的需要量增加，而饮食中铁的摄入不足，容易导致缺铁性贫血，这是孕妇除生理性贫血外最常见的贫血类型。

8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是（）

A.心率增快而有心悸

B.心脏容量增加10%左右

C.叩诊心浊音界稍扩大

D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音

E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少

答案：E

解析：妊娠晚期增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，可引起下肢水肿、痔、外阴静脉曲张等，但心搏量在妊娠中晚期增加。妊娠晚期心率每分钟约增加10-15次；心脏容量至妊娠末期约增加10%；叩诊心浊音界稍扩大；多数孕妇的心尖部可闻及Ⅰ-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音。

9.妊娠期母体乳房变化正确的是（）

A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育

C.泌乳由垂体催乳激素调节

D.乳头增大、乳晕变黑

E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌

答案：D

解析：大量雌激素刺激乳腺腺管发育，大量孕激素刺激乳腺腺泡发育；妊娠期间虽有多种激素参与乳腺发育，做好泌乳准备，但妊娠期间并无乳汁分泌，与大量雌、孕激素抑制乳汁生成有关；乳头增大、乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节。

10.妊娠早期黑加征是指（）

A.子宫增大变软

B.子宫呈前倾前屈位

C.子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连

D.宫颈充血变软，呈紫蓝色

E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现

答案：C

解析：妊娠早期，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称黑加征。

二、多选题

1.关于妊娠期母体的生理变化，以下哪些是正确的（）

A.血容量增加

B.心率加快

C.肺活量增加

D.肾小球滤过率增加

E.胃排空时间延长

答案：ABDE

解析：妊娠期血容量于妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰；心率于妊娠晚期每分钟约增加10-15次；妊娠期肾血流量及肾小球滤过率均增加；妊娠期胃肠蠕动减弱，胃排空时间延长。而妊娠期肺活量无明显改变。

2.关于胎盘功能，正确的是（）

A.气体交换

B.营养物质供应

C.排除胎儿代谢产物

D.防御功能

E.合成功能

答案：ABCDE

解析：胎盘具有气体交换（O?和CO?的交换）、营养物质供应（如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等）