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长治护士考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.无菌包打开后未使用，有效期为？

A.4小时

B.24小时

C.7天

D.14天

3.静脉输液最常见的并发症是？

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

4.青霉素皮试液的标准浓度是每毫升含青霉素多少单位？

A.100U

B.500U

C.1000U

D.2000U

5.正常成人安静时脉搏范围是？

A.60-100次/分

B.50-90次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

6.无菌技术操作原则中，无菌区域边缘应视为？

A.无菌

B.有菌

C.半无菌

D.污染

7.测量血压时，袖带松紧度应控制为？

A.刚好能放入一指

B.能放入两指

C.紧贴皮肤

D.完全缠绕手臂

8.口服给药的注意事项中，不包括？

A.鼻饲患者需将药片研碎

B.服用铁剂时用吸管

C.止咳糖浆服后不宜立即饮水

D.健胃药饭前服

9.青霉素过敏性休克首选药物是？

A.多巴胺

B.地塞米松

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

10.强调护理帮助个体获得最佳健康状态的理论是？

A.系统理论

B.自理理论

C.压力适应理论

D.人类基本需要层次理论

单项选择题答案：1.A2.B3.A4.A5.A6.B7.A8.A9.C10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌技术操作中，无菌物品存放要求包括？

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包注明灭菌日期

C.无菌物品放在无菌区域内

D.无菌物品过期未用可重新灭菌

2.静脉输液溶液不滴的常见原因有？

A.针头阻塞

B.静脉痉挛

C.压力过低

D.针头滑出血管外

3.压疮的预防措施包括？

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.按摩受压部位促进血液循环

4.护理诊断的组成包括？

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

5.青霉素过敏试验的注意事项有？

A.用药前询问过敏史

B.现配现用皮试液

C.皮试观察20分钟

D.结果阳性者禁用青霉素

6.护理伦理基本原则包括？

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

7.护理工作中常用的沟通技巧包括？

A.倾听

B.提问

C.沉默

D.移情

8.测量体温的注意事项，正确的是？

A.测量前避免进食冷热食物

B.口腔温度测量前30分钟禁食

C.腋下测量需擦干汗液

D.直肠温度测量最准确，适用于婴幼儿

9.护理文书书写原则包括？

A.客观真实

B.及时准确

C.完整规范

D.清晰简明

10.属于医院感染的是？

A.入院时已存在的感染

B.住院期间发生的感染

C.出院后发生的感染

D.医护人员职业暴露感染

多项选择题答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.BC

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌操作中，无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内。

2.正常成人血压范围：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，可能是输液装置漏气。

4.青霉素皮试结果阳性，提示患者对青霉素过敏，禁止使用。

5.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿热痛，按压不褪色。

6.口腔护理时，昏迷患者应使用开口器，从门齿放入。

7.脉搏细弱难以计数时，可用听诊器听心率代替。

8.护理诊断是对个体健康问题的判断，属于医疗范畴。

9.输液时，茂菲滴管内液面过高，可打开调节器放出多余液体。

10.护理程序的核心是解决患者的健康问题。

判断题答案：1.错2.对3.对4.对5.错6.错7.对8.错9.错10.对

简答题（总4题，每题5分）

1.简述无菌技术操作原则。

2.列出压疮的分期及主要临床表现。

3.静脉输液的目的有哪些？

4.心肺复苏有效指标有哪些？

简答题答案：

1.无菌物品专人保管、定期检查；无菌区域明确划分；操作前洗手戴口罩帽子；无菌物品取出未用不可放回；操作中避免跨越无菌区；怀疑污染立即更换。

2.Ⅰ期（淤血红润期）：局部红肿热痛，按压不褪色；Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤紫红色，水疱或硬结；Ⅲ期（浅度溃疡期）：浅层组织坏死溃疡；Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织深入肌肉、骨，可致败血症。

3.补充水分及电解质，纠正脱水、紊乱；补充营养；输入药物治疗疾病