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2025医疗质量安全核心制度培训要点试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于首诊负责制的核心要求，下列描述错误的是：

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科全程负责

B.若患者需要转诊，首诊医师应与接收科室医师做好病情交接

C.急危重症患者在未明确收治科室前，由首诊科室负责抢救

D.非本科室疾病患者可直接建议其前往其他科室就诊

答案：D

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房的频次要求，正确的是：

A.普通患者每周至少1次

B.新入院患者48小时内完成

C.急危重症患者每日至少2次

D.术后患者连续3日每日1次

答案：A（注：三级查房规范中，主任医师/副主任医师查房普通患者每周至少1次，急危重症患者每日1次，术后患者根据病情调整）

3.关于多学科会诊（MDT）的组织要求，下列说法正确的是：

A.由经治科室提出申请，无需明确会诊目的

B.涉及3个及以上科室时需医务部门备案

C.会诊意见由记录医师单独签署即可

D.急危重症MDT应在提出申请后2小时内组织

答案：B

4.手术安全核查制度中，“三方核查”的责任主体不包括：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

答案：D

5.关于危急值报告流程，正确的顺序是：

①医技科室确认检查结果为危急值

②临床科室接获后记录并处理

③医技科室立即电话通知临床科室

④临床科室确认接获并反馈处理措施

A.①→③→②→④

B.①→②→③→④

C.③→①→②→④

D.①→④→③→②

答案：A

6.病历书写基本规范中，门（急）诊病历记录应在患者就诊后完成的时限是：

A.即时

B.2小时内

C.6小时内

D.24小时内

答案：A

7.值班与交接班制度中，下列情况无需书面交班的是：

A.新入院患者

B.当日手术患者

C.普通出院患者

D.危重患者病情变化

答案：C

8.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的使用需满足的条件是：

A.住院医师可直接开具

B.需经抗菌药物管理工作组指定专家会诊同意

C.门诊患者可常规使用

D.无需进行病原学检测

答案：B

9.临床用血管理中，同一患者24小时内用血量达到1600ml时，需执行的审批流程是：

A.主治医师审批

B.科室主任审批

C.医务部门审批

D.分管院长审批

答案：C（注：《医疗机构临床用血管理办法》规定，1600ml以上需医务部门审批）

10.信息安全管理制度中，医疗数据访问权限的分配原则是：

A.最小授权原则

B.全员开放原则

C.科室主任统一管理原则

D.仅允许主任医师访问

答案：A

11.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.1日

B.3日

C.7日

D.14日

答案：C

12.术前讨论制度中，手术风险评估（NRS）的分级依据不包括：

A.手术切口清洁程度

B.麻醉风险

C.手术持续时间

D.患者经济状况

答案：D

13.医疗质量安全事件报告制度中，一般事件应在多长时间内向卫生行政部门报告？

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

14.临床路径管理制度中，进入路径的患者出现下列情况应退出路径的是：

A.患者要求退出

B.检查结果未达预期但不影响治疗

C.出现轻微药物不良反应

D.病情稳定进入康复期

答案：A

15.新技术和新项目准入管理中，伦理审查的责任主体是：

A.医务部门

B.伦理委员会

C.科室学术组

D.医院领导班子

答案：B

16.危急值项目列表的制定主体是：

A.临床科室

B.医技科室

C.医院质量与安全管理委员会

D.卫生行政部门

答案：C

17.病历归档时限要求中，出院病历应在患者出院后几日内完成归档？

A.3日

B.7日

C.14日

D.30日

答案：B

18.值班医师在值班期间遇到复杂病情时，应首先采取的措施是：

A.自行处理并记录

B.立即向上级医师请示

C.联系患者家属沟通

D.等待次日查房处理

答案：B

19.手术分级管理制度中，四级手术的定义是：

A.风险较低、过程简单、技术