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(2025年)危重症患者基础护理试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共40分)

1.以下哪种体位适用于昏迷的危重症患者,以防止窒息和肺部并发症?

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头高足低位

答案:B。昏迷患者采取侧卧位可防止舌后坠堵塞气道,也便于口腔分泌物引流,从而防止窒息和肺部并发症。平卧位可能导致舌后坠及分泌物误吸;半坐卧位常用于心肺疾病等患者;头高足低位多用于减轻颅内压等情况。

2.为危重症患者进行口腔护理时,若患者有义齿,取下后的处理方法是:

A.用热水浸泡

B.放入冷开水中保存

C.用酒精擦拭

D.直接放在清洁容器中

答案:B。义齿取下后应放入冷开水中保存,避免用热水浸泡,以免义齿变形;酒精可能会损坏义齿;直接放在清洁容器中而不加水,义齿会变干变形。

3.危重症患者留置导尿管时,为防止泌尿系统感染,集尿袋应:

A.每周更换一次

B.每天更换一次

C.每2天更换一次

D.每3天更换一次

答案:A。一般情况下,集尿袋应每周更换一次,以减少感染机会。过于频繁更换可能增加感染风险,且增加患者痛苦和护理工作量。

4.对危重症患者进行皮肤护理,预防压疮发生,应多长时间为患者翻身一次?

A.每1小时

B.每2小时

C.每3小时

D.每4小时

答案:B。每2小时为患者翻身一次是预防压疮的基本要求,可减轻局部组织长期受压,改善血液循环。1小时翻身过于频繁,会影响患者休息;3小时或4小时翻身间隔时间较长,增加了压疮发生的风险。

5.测量危重症患者中心静脉压(CVP)时,零点应位于:

A.腋前线水平

B.右心房水平

C.左心房水平

D.剑突水平

答案:B。测量中心静脉压时,零点应位于右心房水平,以确保测量结果的准确性。腋前线水平、左心房水平和剑突水平均不符合要求。

6.以下哪项不是危重症患者肠内营养支持的适应证?

A.吞咽和咀嚼困难

B.意识障碍或昏迷

C.消化道有活动性出血

D.高分解代谢状态

答案:C。消化道有活动性出血是肠内营养支持的禁忌证,因为此时进行肠内营养可能会加重出血。吞咽和咀嚼困难、意识障碍或昏迷、高分解代谢状态等患者,若胃肠道功能允许,均可考虑肠内营养支持。

7.危重症患者使用约束带时,应重点观察:

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否系紧

C.局部皮肤颜色及温度

D.神志是否清醒

答案:C。使用约束带时,重点观察局部皮肤颜色及温度,以判断是否因约束过紧导致血液循环障碍。衬垫是否垫好、约束带是否系紧也是需要注意的方面,但不是重点观察内容;神志是否清醒与约束带使用的直接观察关系不大。

8.为危重症患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过:

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案:C。每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。吸痰时间过短可能吸不尽痰液,过长则会导致严重缺氧。

9.危重症患者发生急性肺水肿时,吸氧应采用:

A.低流量吸氧

B.中流量吸氧

C.高流量吸氧

D.酒精湿化高流量吸氧

答案:D。急性肺水肿患者吸氧应采用酒精湿化高流量吸氧,酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,高流量吸氧可提高氧分压,缓解缺氧症状。低流量、中流量吸氧不能满足患者需求。

10.以下哪种药物是治疗危重症患者心律失常时常用的抗心律失常药物?

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.利多卡因

D.去甲肾上腺素

答案:C。利多卡因是常用的抗心律失常药物,主要用于治疗室性心律失常。肾上腺素主要用于心脏骤停的复苏;多巴胺用于抗休克等;去甲肾上腺素主要用于升高血压。

11.危重症患者发生呼吸衰竭时,血气分析结果常表现为:

A.PaO?降低,PaCO?升高

B.PaO?升高,PaCO?降低

C.PaO?和PaCO?均升高

D.PaO?和PaCO?均降低

答案:A。呼吸衰竭时,通气或换气功能障碍,导致氧气摄入不足和二氧化碳排出障碍,所以血气分析常表现为PaO?降低,PaCO?升高。

12.为危重症患者进行气管插管时,气管导管插入深度为:

A.男性22~24cm,女性20~22cm

B.男性20~22cm,女性18~20cm

C.男性24~26cm,女性22~24cm

D.男性18~20cm,女性16~18cm

答案:A。气管导管插入深度一般为男性22~24cm,女性20~22cm,以确保导管位于气管内合适位置,保证通气效果。

13.危重症患者应用机械通气时,潮气量一般设置为:

A.4~6ml/kg

B.6~8ml/kg

C.8~10ml/kg

D.10~12ml/kg

答案:B。机械通气时,潮气量一般设置为6~8m

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